有痛风史，右脚背肿了

健康咨询描述： 有痛风史，右脚背肿了，大脚趾很疼，不能走路。一般吃什么药能够快速止痛，能够行走。另外一般控制尿酸用什么药比较好？脚痛的时候能够做些什么按摩或者热敷冷敷哪些比较有效

专业回复

刘鹏 主治医师 2019-02-22 17:46:55
      病情分析：
      你好，痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
      指导意见：
      痛风急性发作一般首选秋水仙碱。秋水仙碱对控制痛风性关节炎具显著性疗效，当为首选。一般于服药后6～12h症状减轻，24～48h约90%以上的患者可得到缓解。另外可配合非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、吡罗昔康、萘普生、布洛芬、保泰松和羟布宗等，此类药物与秋水仙碱合用可增强止痛效果，但应在餐后服用，以减轻胃肠道反应。缓解期可服用，促进尿酸排泄，抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。平时避免食入含嘌呤的饮食，如动物内脏、鱼虾类、肉类、豌豆等;控制体重，减肥，一忌饮酒，特别是啤酒；提倡多饮水，保持每天尿量在2000ml以上，以利于尿酸排泄，防止形成肾内结晶。
      

孙磊 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 2019-02-22 17:44:12
      你好，根据你身体患有痛风，局部组织出现脚趾疼痛的情况，可以通过口服秋水仙碱中通安等药物进行规范性治疗，可以配合局部理疗的方
      

韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 2019-02-22 17:36:15
      你好，很高兴为你解答，根据您的病情描述，有痛风病史。现在大脚趾疼是痛风急性期。建议去医院内科就诊，先化验一下尿酸是多少，根据结果在医生指导下降尿酸。消炎止痛，对症治疗。平时低嘌呤饮食，不要吃豆制品海鲜类，动物，内脏肉汤的也不要饮酒。先服用布洛芬缓释片消炎止痛治疗。冷热敷都不合适。多喝水，促进排泄。
      
      以上是对“有痛风史，右脚背肿了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王雪 衡水市博爱健康医院   主治医师 2019-02-22 17:35:12
      病情分析：
      你好，这样的情况需要看看最近有无饮酒或者服用高嘌呤食物等诱因。
      指导意见：
      如果是急性发作期，那就需要服用秋水仙碱片可以止痛的。同时控制饮食，少吃肥肉，鱼、海鲜等高蛋白食物
      

赵毅然 主治医师 2019-02-22 17:42:16
      病情分析：
      你说的情况考虑痛风急性发作，首选秋水仙碱止痛，配合碳酸氢钠和双氯芬酸联合治疗。短期内不要冷敷和按摩。
      指导意见：
      当服用上述药物急性症状缓解后，可以停服上述药物。半月后服用上苯溴马隆和别嘌醇等抑制尿酸生成药物，长期控制。
      

石玉梅 滕州市羊庄中心卫生院   主管护师 2019-02-22 18:32:07
      病情分析：
      你好，根据你所说的这种情况，应该是痛风石的的情况出现了。
      指导意见：
      如果要治疗的话，要去医院进行规范治疗，可以进行药物治疗，控制尿酸。然后生活要有规律。痛风石的话，可以选择手术治疗。常用的药物主要有秋水仙碱及非甾体抗炎药、激素等治疗