一周前下颌骨骨折，当时错位有四毫米左右

健康咨询描述： 一周前下颌骨骨折，当时错位有四毫米左右，后来过了两天后它自己复位，就做了牙板牵引，现在感觉有一定的咬合了，而且后牙也能咬到。自我感觉应该没错位了。如果错位疼痛感很大的，现在也没有了。今天去拍了三维ct结果显示上牙部分没有缝隙，下面由于没有外力作用而裂开有一毫米左右。 问1，这种情况需要做手术吗？如果做应该做什么样的手术？ 问2，如果做保守治疗，底部那一毫米会不会瘉合？如果瘉合，那么它会长成什么样的情况？ 图二中另外个地方有点裂缝，这个可以不理吗？

专业回复

吴迪 毕节市第二人民医院   副主任医师 2019-02-13 00:14:22
      病情分析：
      根据你的情况，骨折移位现在来看不明显，可以考虑保守治疗，如果手术主要是钢板内固定手术。
      指导意见：
      如果保守治疗，应该是可以愈合的，愈合后，应该不会影响咬合功能。图二位置应该是可以长好的。

刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 2019-02-13 00:31:49
      下颌骨位居面下1/3，位置突出，易受到打击致伤，下颌骨骨质坚实，但存在几个解剖薄弱区域，在直接或间接暴力的打击下，容易在这些部位发生骨折。由于下颌骨是颌面部唯一能动的大骨，且参与颞下颌关节的构成，因此伤后对咀嚼功能影响较大。