66岁，二型糖尿病10余年

健康咨询描述： 66岁，二型糖尿病10余年，血糖控制较好。平时易失眠，近期检测发现同型半胱氨酸17.5，用吃药吗？怎么治疗？

专业回复

王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 2019-01-30 07:18:52
      你好，同型半胱氨酸属于脑卒中的危险因素，会促进动脉硬化进展，根据指南要求，大于＞15考虑高同型半胱氨酸血症，需要口服叶酸片治疗，建议口服叶酸片2.5mg，每日1次，1月后复查。
      

王佳梅 朝阳市第二医院   副主任护师 2019-01-30 07:24:17
      晚上失眠可以对症口服百乐眠胶囊或者请中医师调整身体。睡前泡脚促进睡眠。同型半胱氨酸高，注意在饮食上忌过量的食用大豆腐和维生素C片，也尽量减少阿司匹林的摄入。可以多饮温开水，多吃蔬果调整。
      

袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 2019-01-30 07:28:47
      你好，血中同型半胱氨酸正常参考值范围是5-15umol/L。同型半胱氨酸水平增高，它产生的超氧化物和过氧化物。可导致血管内皮细胞损伤和低密度脂蛋白氧化，造成血管平滑肌的持续性收缩以及缺氧，从而加速动脉粥样硬化的过程。它还可破坏正常凝血机制，增加血栓形成的机会。若因维生素B6，维生素B12，叶酸摄入量不足，导致同型半胱氨酸的增高，可通过饮食或增加摄入B族维生素及叶酸，降低血浆中同型半胱氨酸水平，从而减少心脑血管病的患病危险性。
      
      以上是对“66岁，二型糖尿病10余年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

宋淑华 大庆市第二医院   主任护师 2019-01-30 07:34:01
      您好，从您描述的情况来看，一般认为，同型半胱氨酸水平偏高易引起心脑血管疾病，建议您去医院就诊，做相关检查，明确病因后，遵医嘱给予对症治疗，祝健康。
      

王淑华 磐石市医院   副主任护师 2019-01-30 08:17:09
      你好，当血液中同型半胱氨酸水平≥10μmol/L时，就会对心脑血管产生明显的危害。及时补充叶酸和维生素B6、B12等可以快速降低同型半胱氨酸值。日常生活中应注意少吃肥肉、乳酪等高蛋白食物；戒烟戒酒；不喝咖啡、浓茶；保持情绪稳定；不要熬夜等都可以降低同型半胱氨酸值。还可以多吃绿叶蔬菜，锻炼身体等