各位医生同志，你们好

健康咨询描述： 各位医生同志，你们好，请问一下肺结核需要怎么才能确诊？我去医院体检，发现肺部有阴影，医院让我去市慢性病医院检查，我去了，但是取不到痰，所以只验了一下血，医生说有感染的症状，但是又说不能确诊，我应该怎么办？现在的症状是偶尔喉咙里会有痰但是很少取不到，偶尔会有发热的症状，但是不严重，这样快三个月了，除此之外没有其他症状，我应该吃药吗？下面是体检的时候医院拍的片子。

专业回复

张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 2019-01-14 16:41:46
      指导意见：
      您好！您胸片发现有左上肺斑片、条索状密度增高影（结核好发部位）考虑肺结核。建议您：做结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮内试验+【结核感染T淋巴细胞检测（T-SPOT.TB）】如，结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮内试验检测结果为阳性，建议在结防机构试行抗痨治疗，如结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮内试验阴性，但T-SPOT.TB阳性，应予抗痨治疗；当这两项检查都是阴性，建议先抗炎治疗2周，休息1周再复查。

姚世雄 酒钢医院   主任医师 2019-01-14 17:01:48
      您好，您的肺片已是有结核感染，建议您最好去医院行胸部CT平扫及增强扫描明确诊断规范治疗。希望能帮到您。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

张丽君 主治医师 2019-01-14 16:45:43
      病情分析：
      你好，很高兴为你解答。肺结核还可以做结核菌素实验判断。
      指导意见：
      如果结核菌素实验强阳性。说明你患上了肺结核。现在的报告只是怀疑你是肺结核。但无法做痰培养。的确不能确诊。
      
      以上是对“各位医生同志，你们好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！