甲状腺结节4a级，1

健康咨询描述： 甲状腺结节4a级，1.5*1.3*0.9cm，边界尚清，其内可见点状血流信号，这种情况是做手术还是穿刺？

专业回复

周玮 聊城市人民医院   主治医师 2018-12-18 12:02:39
      你好，根据你的病情分析，建议你应该听取主治医师的治疗方案，平时要注意饮食调理不要吃辛辣刺激性食物，多休息不要劳累熬夜的，多增加营养。
      

黄庆先 山东大学齐鲁医院   主治医师 2018-12-18 14:31:35
      你这个情况，可以先做一个甲状腺针刺细胞学检查，明确病理性质，然后再根据病理学检查，考虑是否要进一步手术治疗。这个结果，不一定百分百是恶性的，如果是良性，可以暂不手术治疗。
      

王炀 南宫市人民医院   医师 2018-12-18 11:52:57
      病情分析：
      您好，根据您描述的情况，甲状腺结节达到4A说明有恶性的可能性大，因为级别越高，恶性的可能性越大。
      指导意见：
      甲状腺结节达到4A说明有恶性的可能性，这时候建议进一步检查，如果实在不愿意检查，或不愿手术，要密切观察，建议3-6个月进行复查，因为甲状腺结节的分类，一般0-3类考虑良性的可能性比较大，这时候可以暂不处理，定期复查。虽然0-3类，但结节比较大时，有压迫症状或者是其他的影响美观和学习，可以考虑手术，如果结节达到4A级时，说明有恶性的可能性，这时候可以考虑穿刺取病理或者是手术切除做快速病理，因为它的诊断标准还是病理，如果病理是良性，可以暂不处理，积极进行复查，如果病理汇报为恶性，这时候说明是甲状腺癌，需要进一步进行手术切除，甲状腺癌的性质不一样，预后、手术方式和后续的治疗也是不一样的，所以4A不是很严重，也建议进一步检查，因为级别越高，恶性的可能性越大。
      
      以上是对“甲状腺结节4a级，1”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

闫晓英 医师 2018-12-18 11:53:24
      病情分析：
      你好，根据你的描述情况，甲状腺结节比较大。这种情况是选择做手术还是保守观察需要根据医生的意见来决定。
      指导意见：
      甲状腺结节是否做手术，需要经过详细检查，最好做活检检查是否有恶性病变。如果属于良性，没有恶性变化。以及增长速度加快的症状可先保守不宜手术治疗。如果有恶变倾向或增长迅速，可在医生的指导下选择手术方法
      

zsdoc85622346yc 其他 2018-12-18 12:20:37
      您好，根据你的描述来看是考虑良性居多。结节是甲状腺滤泡细胞异常增生引起，在临床有良恶性之分。不会自己好，属于慢性疾病，是会随着时间的推移慢慢长大。还是建议尽早的治疗。目前结节已经是上了手术指正了。