风湿与类风湿诊断

健康咨询描述： 风湿病和类风湿有什么区别?它也能引起手骨关节的僵直和肿胀吗?

专业回复

赵进明 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 2018-11-26 10:05:10
      你好，风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼及软组织，患者的病变部位通常出现疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热等症状。此外，还会有全身多种症状。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
      建议你去三级甲等医院的风湿免疫科就诊，明确诊断。
      

李贤侠 连云港市赣榆区人民医院   副主任护师 2018-11-26 09:45:34
      你好，很高兴回答你的问题，风湿和类风湿都是是一种体内的免疫因子异常的引起的免疫系统疾病，风湿主要累及心脏导致风湿性的心内膜炎和瓣膜炎。指导意见：类风湿主要是累及关节的滑膜，所以会出现骨质的破坏，主要表现在关节，你这个考虑是类风湿。
      

丁莉 锦州市中心医院   主管护师 2018-11-26 09:39:59
      病情分析：
      你好，风湿病关节不会出现破坏，类风湿关节炎会出现破坏性的关节炎，以滑膜炎为基本表现
      指导意见：
      风湿性关节炎轻一些，病症以全身游走性疼痛为主要症状，其关节等没有形态改变；类风湿关节炎除疼痛外，还有关节畸形等改变，比风湿性关节炎要重
      
      以上是对“风湿与类风湿诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李建梅 主管护师 2018-11-26 09:41:18
      病情分析：
      你好！风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节；二是疼痛游走不定，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。治愈后很少复发，关节不会受损。类风湿性关节炎则属自身免疫性疾病，早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，发展到晚期则会导致骨关节强直、变形，患者终生致残，还可诱发心血管疾病。
      指导意见：
      平常生活要注意不要在阴暗潮湿的环境当中。平时都要注意多休息，减轻大幅度的运动量。
      

李庆华 主管护师 2018-11-26 09:45:09
      病情分析：
      你好，风湿和类风湿的发病机理，化验检查，关节损坏等好多是不同。
      指导意见：
      建议，风湿病与链球菌感染有关，化验检查抗（O）异常，x线检查关节有积液等，为关节游走性肿胀疼痛，类风湿检查类风湿因子阳性，多累及小关节，x线检查关节有变形，损坏等。
      

马迎新 医师 2018-11-26 10:34:31
      病情分析：
      关节炎是风湿病中比较常见的一种症状，除了关节疼痛，多伴有局部软组织的肿胀，就是以“肿”、“痛”为基本特征，另外还会有血沉、C反应蛋白等非特异炎症指标的增高，风湿病除了有关节炎，还可以有其他多种多样的表现，如发热、皮疹、肌肉疼痛、消化道症状以及其他各种脏器损害的表现等
      指导意见：
      类风湿关节炎是风湿病中的一个常见病，在风湿性关节炎中，类风湿关节炎是最常见的引起骨质破坏、关节畤形的疾病，其他的风湿性关节炎，少数严重者也可以导致关节畸形，但大部分都是非侵蚀性的，也就是说，除了肿痛不适外，比较少引起骨质破坏、关节畴形
      

张秀云 宝鸡长寿医院   医师 2018-11-26 11:08:34
      病情分析：
      你好，风湿和类风湿都属于结蒂组织疾病，都可以表现为关节疼痛，肿胀等关节炎表现。但风湿屏它与链球菌感染有关。一般不导致关节畸形。而类风湿是常常会导致关节畸形甚至让人残废。
      指导意见：
      风湿病以侵犯大关节为主。而类风湿以侵犯小关节为主。关节表现红肿热痛都相似，类风湿一个显著的特点就是早晨起来关节僵硬。诊断还要辅制检查。要查红细胞沉降率，c反应蛋白，特异性抗体。风湿查抗溶血性链球菌，类风湿药查类风湿因子。抗、环瓜氨酸肽抗体。抗核抗体。
      
      以上是对“风湿与类风湿诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

镇医生 主任医师 2018-11-24 15:44:53
      类风湿多累及手指脚趾关节，风湿关节炎多累及肘关节，膝关节等大关节，初选游走性疼痛，局部红肿热痛，最好是到院检查治疗