强制性脊柱炎咋确诊？

健康咨询描述： 患有强直性脊柱炎，背部两侧酸痛，尤其是夜间。患有这个疾病到底该怎么办呢？

专业回复

张韡 江苏省中西医结合医院   主任医师 2018-11-12 10:35:59
      你好，强直性脊柱炎的诊断标准比较严格，需要结合临床症状和影像学及实验室检查的结果来诊断。主要是有：关节炎，晨僵，活动后缓解，家族史，hla_b27阳性，非甾体消炎药能缓解症状。影像学检查有关节炎关节破坏表现。综合以上来做出判断。
      

于继刚 锦州安泰医院   主任医师 2018-11-12 10:48:28
      你好!强直性脊柱炎过去大多数不认识，往往都到骨科就诊，误诊为腰腿痛，现在认为强直性脊柱炎病因是免疫系统疾病，应该就诊于风湿免疫科，临床诊断主要是根据病史，如肌肉僵硬，周身疼痛，夜间睡觉和早晨起床是明显，白天活动后缓解。口服免疫抑制剂甲氨蝶呤可以缓解。
      

胡志新 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主治医师 2018-11-12 10:16:03
      病情分析：
      这种情况属于强制性脊柱炎，一般表现为关节僵硬酸痛，活动受限，在着凉及劳累后加重。
      指导意见：
      平日避免着凉，避免劳累，注意劳逸结合，可以热敷理疗烤电，口服药物治疗一段时间。
      
      以上是对“强制性脊柱炎咋确诊？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

zsdoc85797349iz 主任医师 2018-11-11 22:38:43
      你好，晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一，也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。其实晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时，腰部活动困难
      ，下床时患者不得不平移至床边再下床，通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵，但如果晨僵持续整天不见缓解，则说明病情比较严重。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。