母亲高血压多年，有糖尿病

健康咨询描述： 母亲高血压多年，有糖尿病，胰岛素早14晚12单位，早晚各一个二甲双胍，控制在7左右，肾功能不全，降压药早一个欣然硝苯地平控释片，晚一个硝苯地平控释片，一个代文颉沙坦，清晨血压未服药一般150-158/95左右，晚上用药后睡前血压，160-170/100左右，昨晚血压用药后180/110,今早依然是这个指标，麻烦给指导一下用药才能稳定到正常范围，谢谢

专业回复

张旋 遵义医科大学附属医院   副主任医师 2018-10-26 14:48:41
      指导意见：
      你好，根据你所提出的问题，像他这种肾功能不全的话，用药需要非常谨慎，那么它具体肾功能到底是多少？肌酐是多少？你要告诉我，我才能够给你调整药物。

苏旭东 聊城市人民医院   副主任医师 2018-10-26 16:36:31
      不知道你所说的肾功能不全是什么程度？血肌酐水平多高？如果肌酐高的多，先别吃二甲双胍了。糖尿病肾病的病人血压往往很难控制，不知道现在心率多快？有没有水肿的情况？

王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 2018-10-26 14:57:04
      您好，根据您叙述的情况，母亲患有高血压，糖尿病多年，既往血糖，血压控制的还可以，近日出现血压偏高，最近有没有劳累呢，建议家人注意休息，再复查一下血压，确实血压仍高，需要调整用药的。
      
      以上是对“母亲高血压多年，有糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！