脓胸包裹积液，肺结核

健康咨询描述： 脓胸包裹积液，肺结核，心衰，低蛋白，贫血，多发症

专业回复

李瑞婷 双塔韩玉民中医诊所   副主任医师 2020-09-11 06:33:51
      结核属于消耗性疾病，会引起低蛋白，可以口服蛋白粉，每天一个鸡腿增加营养，定期检测血钠情况，高盐饮食。在医生指导下规律性结核药物支持。心衰可以应用利尿稳定心肌药物对症治疗。
      

冯勇 安溪县中医院   主任医师 2018-10-04 08:36:37
      您好，很高兴为你解答。您的这种情况需要进一步的抗结核治疗，注意引流管的护理。低蛋白血症可以输人血白蛋白。如果贫血严重，必要时需要输血治疗。心衰需要强心利尿药物治疗。您的这种情况，最好是在医院住院治疗。
      

李卫忠 主治医师 2018-10-04 08:30:46
      病情分析：
      你好老人住院发现结核性脓胸，低蛋白血症，心衰，现在来看老人的情况不是很好。
      指导意见：
      根据您的叙述这种情况一定要加强营养，对症治疗，住院观察，坚持调理一段时间看一看。
      
      以上是对“脓胸包裹积液，肺结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

卫泽军 天脊医院   副主任医师 2018-10-04 08:42:15
      病情分析：
      你好，你所说的情况目前首先是纠正心衰，输液可用强心利尿剂。
      指导意见：
      其次是抗炎治疗，防止脓胸进一步发展，至于结核病，需要长期的抗结核药物的使用。
      

武秀琴 副主任护师 2018-10-04 08:50:40
      病情分析：
      你好，一般结核性脓胸早期，除全身药物治疗外，还需进行局部处理，将局部脓胸内病灶充分引流，或者当引流效果不佳时，提倡利用胸腔镜进行胸腔病灶廓清。
      指导意见：
      结核性脓胸晚期，胸廓已缩窄变形，肺长期受压，无法膨胀，引流、胸腔病灶廓清等方法均无法达到局部病灶根治目的，需进行开胸手术，将脓腔病灶全部清除。结核性脓胸单纯药物保守治疗效果较差，建议患者采取全身治疗结合局部治疗。注意加强营养摄入，增强体质。必要时可以静脉输注白蛋白，也可以配合中医治疗。
      

赵永红 副主任医师 2018-10-04 08:59:41
      根据你所提供的病例资料来看，患者患有结核性脓胸，使用了异烟肼及阿米卡星联合治疗，同时伴有肺部的感染，使用了左氧佛沙星，及化痰药物氨溴索，解除支气管痉挛药物沙丁氨醇治疗，因抗捞药物有肝损害的副作用，加用了甘利欣以保护肝脏，因提供的治疗方案不全，只能解答到这里，我认为应该还有纠正电解质紊乱及心衰的药物吧。