我想问一下，我现在怀孕6个半月

健康咨询描述： 你好，我想问一下，我现在怀孕6个半月，上个月去检查甲状腺的TSH值高到5.947.后来医生开了优甲乐每天吃一颗，吃了一个月，现在的TSH值是4.589，我想问一下，我现在这个优甲乐应该吃多少量，是吃一颗还是要减量呢？

专业回复

潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 2018-09-26 10:01:21
      你好，按照常规处理，促甲状腺素5.94应该是不可以使用一粒优甲乐的，但是你现在的促甲状腺素水平来看，这个也是需要继续使用，不能够停用的，建议你可以去上级医院检查一下看看情况，避免检查误差
      

王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 2018-09-26 10:04:22
      你好，你的问题是这样，根据你的描述，你目前是在妊娠期。目前促甲状腺素水平是4.58。口服优甲乐维持。不知您甲状腺过氧化物酶抗体是增高吗？建议您调整优甲乐的剂量。使促甲状腺素水平达到3.0以内。可以加用1/4片优甲乐，同时需要监测甲功。
      

闫晓英 医师 2018-09-26 09:52:08
      病情分析：
      你好，很高兴为您解答，妊娠期甲状腺出现问题应当慎重对待，在服用药物好转后不要立刻减量，需要达到正常值后再慢慢停药
      指导意见：
      建议，根据你的具体情况听取医生的建议，待甲状腺检查指标正常后，遵照医嘱逐渐减量服药
      
      以上是对“我想问一下，我现在怀孕6个半月”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周娜 济南市历下区人民医院   主治医师 2018-09-26 09:56:08
      病情分析：
      你好，如果你的FT3、FT4正常，TSH升高，应该处于亚临床甲减，处于妊娠期必须要纠正的。
      指导意见：
      孕妇患上甲减后是会影响到胎儿的智力发育，建议怀孕期间每月查一次甲状腺功能。孕期对甲功的要求FT3,FT4,TT3,TT4在正常范围内，TSH<2.5。你一个月前TSH值为5.947，通过口服优甲乐现在降到了4.589，虽然降到了5以下，但是还未达到2.5，建议还是维持原量口服，一个月后化验甲功。

张绿如 主治医师 2018-09-26 10:01:18
      病情分析：
      你好，根据你说的情况，结合化验结果来看，考虑是甲减的症状
      指导意见：
      另外外源性补充优甲乐治疗，在治疗期间要定期复查甲功五项，根据检查结果调整用药剂量。复查tsh还是高，继续原剂量服用，一周以后复查
      

zsdoc85622346yc 其他 2018-09-26 09:51:35
      您好，这边没有看到你的详细甲功报告，是不能给你盲目调整药物剂量的，建议还是实际到院看诊