出院2个月多，注射胰岛素治疗

健康咨询描述： 出院2个月多，注射胰岛素治疗。3短1长，短效门冬，单位4.4.4长效甘精，单位10.血糖得到控制。近期换为门冬30.每天3针，单位是早6.中午8.晚上10.饮食运动，血糖比较稳定。但是失眠来了，已有10天左右，每天2点左右才能昏睡，早上6点就醒，白天人没劲。服用安神补脑液没什么效果，与换针有关系吗？请教各位帮忙分析下，谢谢了。

专业回复

周玮 聊城市人民医院   主治医师 2018-08-02 09:11:19
      病情分析：
      你好，根据你的病情叙述和你上传的化验单来看，你最近出现的失眠症状跟你更换胰岛素没有直接的关系。
      指导意见：
      根据你的病情叙述，因为并没有任何直接的临床证明表示在临床上使用门冬胰岛素会导致患者本人出现失眠的症状，所以说考虑患者现在出现的失眠症状，跟使用门冬胰岛素没有直接的关系，如果患者最近一段时间睡眠确实不好的话，可以去外面药店购买百乐眠胶囊口服，如果百乐眠胶囊的效果仍然不理想的话，可以口服艾司唑仑片或者是右佐匹克隆。
      

吴际 开封市中心医院   副主任医师 2018-08-02 08:48:27
      病情分析：
      您好，根据您的叙述这种情况常见于睡眠质量差所致，与用药没有直接关系。
      指导意见：
      建议避免喝茶，避免和咖啡等兴奋性饮料，口服睡安胶囊治疗，多观察病情变化。如果不能缓解及时到医院就诊治疗。
      

王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 2018-08-02 09:09:58
      您好，您的问题是这样的，根据您的描述，您目前出现失眠。不知你夜间是否有低血糖的发生。建议您加凌晨三点的血糖，如果没有低血糖的发生，考虑换药无关。您的胰岛素和C肽释放实验显示胰岛功能是不好的。是胰岛素绝对缺乏的，需要外源性补充。同时建议您控制饮食，适量运动。监测血糖。
      
      以上是对“出院2个月多，注射胰岛素治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 2018-08-02 08:48:26
      病情分析：
      您好根据您提供的信息，在更换胰岛素之后出现失眠的症状但是血糖控制得很平稳
      指导意见：
      你好我给您的意见是像你的这种情况应该不是有胰岛素引起的应该是由您自身因素引起的，您可以放松自己的压力，让自己的压力得到舒缓和释放，这样有助于您的身体健康的恢复也可以前往精神内科进行诊断和治疗
      

ych6789 主治医师 2018-08-02 08:49:53
      你好，像这种情况可考虑为糖尿病的表现，要及时治疗，用胰岛素药物治疗是可以的，要多吃蔬菜，避免吃含糖高的食物。祝您身体健康
      

张玉娟 朝阳县中心医院   主管护师 2018-08-02 08:51:11
      病情分析：
      你好，很高兴为您解答！这种情况应该不是换胰岛素的原因，看您的化验单，甲状腺功能有问题！
      指导意见：
      根据这种情况，建议您到内分泌科，复查一下甲功！根据检查结果采取治疗措施！
      

姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 2018-08-02 08:53:10
      目前出现有失眠的情况，考虑和更换胰岛素针剂是没有任何关系的，目前主要考虑就是有一定的神经衰弱的表现的，如果单纯应用安神，补脑液效果不好可以，适当的更换为百乐眠，配合应用一些谷维素等，共同进行调理治疗等。
      
      以上是对“出院2个月多，注射胰岛素治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周肇鸿 三穗县八弓镇社区卫生服务中心   医师 2018-08-02 08:53:22
      病情分析：
      糖尿病的治疗，说真的，用胰岛素就是一种治标的方法，暂时性的使用是可以的，如果当成终身用的方法就是错误的。
      指导意见：
      其实糖尿病的治疗，要的是恢复细胞用糖的功能和胰岛素分泌代谢的正常为原则，而不是去替代，你替代它了，它就永远不能恢复了。所以还是按中医辩证论治为好，辩证准确，疗效会很好的。
      

王淑萍 武威市第二人民医院   副主任护师 2018-08-02 08:53:36
      病情分析：
      你好亲，很高兴为你解答，根据你提供的资料，一般换药是不会引起失眠的。
      指导意见：
      指导意见：建议你去医院开点中药调理一下。另外可以吃嗯艾司唑仑等助眠的药物帮助睡眠。平时饮食要清淡易消化。适量运动，白天不要睡的过多
      

王庆和 医师 2018-08-02 08:54:19
      病情分析：
      你好很高兴为你解答问题，这种情况应该是没有关系的。
      指导意见：
      建议你加强锻炼，适当运动，放松心情，晚上睡前不要喝浓茶和咖啡，不要看太兴奋的节目。
      

张名扬 主治医师 2018-08-02 09:00:50
      按照你目前胰岛素的用量，个人估计，你应该属于新发糖尿病或者刚开始使用胰岛素的患者，因为整体胰岛素的用量使用不是很大。对于这类患者来说，随着打胰岛素的时间延长，血糖可能还会进一步的下降，目前来说，如果打三针的话，中午的剂量打的有些偏多，另外有可能整体血糖水平也在往下走，个人建议你测一下，晚餐后的血糖水平，以及睡前的血糖水平，看看是不是有低血糖，如果有低血糖的话，有可能会导致你夜间睡眠质量不好。
      

董威 主治医师 2018-08-02 09:01:15
      病情分析：
      你好，从你提供的病史资料来看，门冬30常见的副作用是低血糖。
      指导意见：
      门冬30副作用常见低血糖，偶尔有发生屈光不正，水肿和注射部位局部反应。由于轻度低血糖有可能引起失眠症状，严重的低血糖才导致昏迷，所以不能排除有低血糖副作用可能，可以在夜间自己监测血糖看看是否血糖低。