高血压二十多年，高危期

健康咨询描述： 高血压二十多年，高危期，有颈动脉粥样硬化和多发性脑梗，有胃病，不能吃阿司匹林，今天清晨头晕目胘差点摔倒，请问该服什么药

专业回复

范雷雷 山东省立第三医院   主治医师 2020-09-04 05:23:37
      这种情况你可以口服降压的药物，例如硝苯地平缓释片。可以同时口服阿托伐他汀银杏叶片。血塞通胶囊等进行治疗。如果比较严重，也可以到医院进行输液治疗。
      

温美玲 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 2018-08-01 09:53:58
      你好，很高兴为您解答问题。正常血压波动范围是140/90-90/60mmhg.大于140/90，就是高血压。小于90/60，就是血压过低。高血压不能吃阿司匹林，暂时也需要先吃坎地沙坦或者是氨氯地平等药物，将血压降到安全状态，可以考虑使用氯吡格雷替换阿司匹林。
      

舒宁宁 大庆油田总医院   副主任医师 2018-08-01 09:53:58
      病情分析：
      根据你的描述来看，患者的情况考虑还是脑供血不足导致的异常的。
      指导意见：
      建议患者平时低盐低脂饮食，适度的休息的，查头部血管超声看看是否异常，可以服用奥力保克治疗的
      
      以上是对“高血压二十多年，高危期”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张双双 护师 2018-08-01 09:54:39
      病情分析：
      你好，根据你的描述，考虑你是患有高血压，并且伴有动脉粥样硬化的情况。
      指导意见：
      建议，你的这种情况最好建议住院治疗口服药物的话可以口服硝苯地平缓释片，血脂康等等，注意勤测量血压。
      

王益生 医师 2018-08-01 09:54:57
      病情分析：
      你好，头晕目胘只是一个症状，具体原因很多的，比如血压高、脑供血不足、神经性原因都可以引起的。
      指导意见：
      如果症状不缓解建议积极的到医院当面就诊检查一下比较好的，根据情况听从医生的对症治疗就可以了。
      

仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 2018-08-01 09:58:20
      病情分析：
      你好，我们把高血压病按照血压的高低和合并症的情况，划分为低危、中危、高危和极高危，一般高危是指并存了心、肾损伤或者心梗、心绞痛、脑梗、脑出血及短暂脑缺血发作等合并症。或者合并了脂肪肝、高脂血症、糖尿病等疾病。
      指导意见：
      你所描述的病人症状“今天清晨头晕目胘差点摔倒”应该属于一过性脑供血不足的表现，说明需要进行心脑血管疾病的预防，阿司匹林不能使用的话，可以考虑使用氯吡格雷抗凝，并服用他汀类药物，同时使用倍他司汀缓解供血不足。还要兼治胃病，最好尽快把胃病治愈，以免影响将来年龄增大抗凝药物的使用。
      

姜德磊 夏津县中医院   医师 2018-08-01 09:58:22
      病情分析：
      你好，既往高血压病史，眩晕多是耳石症，美尼尔，前庭神经元炎，脑卒中等，及时诊治很关键。
      指导意见：
      建议去三甲医院神经内科就诊，完善辅助检查比如化验血，头颅MR，心电图，心脏和颈部彩超等，正规治疗，低盐低脂饮食，劳逸结合，保证充足睡眠，按时监测血压，口服西比灵甲磺酸培他司丁缓解症状试试看
      
      以上是对“高血压二十多年，高危期”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周彦辉 主治医师 2018-08-01 09:59:53
      病情分析：
      你好，病人清晨头晕，差点摔倒可能是脑动脉供血不知引起的。
      指导意见：
      建议测一下血压，口服点活血化验单位药物，脑梗以后他丁类药物得需要每天晚上口服，口服药物效果不好的话，需要输液治疗的。
      

孙向阳 敦化市渤海街道社区卫生服务中心   主任医师 2020-09-09 05:23:22
      病情分析：
      您目前的主要问题是，您患有高血压病，并有颈动脉粥样硬化及多发性脑梗塞及患有胃病。不能服用阿司匹林，在这种情况下应如何治疗。
      指导意见：
      您患有心脑血管疾病，同时患有胃病。在应用降压药物等药物治疗之外，应服用心脑血管病的二级预防用药，如他汀类的降血脂药如阿托伐他汀，以及抗血小板药物阿司匹林。因您同时患有胃病，可以同时服用治疗胃病的药如奥美拉唑。