怀孕三十多天，B超没查到孕囊

健康咨询描述： 怀孕三十多天，B超没查到孕囊，复查那个孕酮值下降了五六十，流血十天左右了，和月经差不多，第七天的时候坠痛，后来慢慢有所改善，但还是一直有血，医生说可能是生化妊娠或是宫外孕，宫内孕的可能性很小

专业回复

孙春意 昆明医科大学第二附属医院   主治医师 2018-05-15 20:08:56
      病情分析：
      你好！20岁，女性，怀孕30余天，超声检查未见孕囊，阴道流血十天，量和平时月经量一样，很可能就月经流产了，或宫外孕流产。
      指导意见：
      你可以选择十天后再复查B超，也可以选择做诊断性刮宫，可以明确是宫内孕还是宫外孕。

孙旭东 朝阳市第二医院   主治医师 2018-05-15 20:13:25
      你好，根据你的描述是怀孕了，但不是正常怀孕是生化妊娠，也就是刚怀孕几天还没达到子宫腔，胚胎就停止发育了。宫外孕也有流产型和破裂型的。

宋华 锦州市中心医院   副主任医师 2018-05-15 20:17:41
      指导意见：
      您好，考虑是生化妊娠的情况，建议您过几天到医院复查，积极配合临床医生治疗，平时避免着凉，避免劳累，注意局部卫生，做好避孕措施。
      以上是对“怀孕三十多天，B超没查到孕囊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

唐晔 济南市中医医院   主任医师 2018-05-15 20:19:11
      从你描述的，阴道出血及检查情况看，有可能是宫外孕。或者是胎停育了。。没查血hcg吗？如果选acg逐渐下降的话，不论是宫内孕还是宫外孕，都应该是停育了，如果hcg上升，还没有翻倍，应该考虑。不全流产或者是，宫外孕

周玲华 成都市金牛区妇幼保健院   副主任医师 2018-05-15 20:20:12
      你好现在确实无法确定是否是宫外孕，只能继续检测hcg，怀孕B超，流血的话需要看看有没有肉一样白色东西流出来。建议隔天复查hcg阴超。
      

赵芳梅 长治潞州晋新医院   护师 2018-05-15 20:20:21
      病情分析：
      怀孕的前三个月是孕囊发育的关键时期，也是非常容易流产的。
      指导意见：
      正常在宫腔内没有看到孕囊就不能排除是否是宫外孕。现在只能是观察子宫的修复情况，以免感染，以后做孕检
      

马先翠 主治医师 2018-05-15 20:21:31
      你好！为你解答问题。你这种情况可能是个自然流产。因为有腹痛流血，还有血孕酮在下降。如果流血时间长，你可以做一下b超看看。宫腔里面还有没有，积血的情况。，这段时间你要保持会阴部清洁。
      以上是对“怀孕三十多天，B超没查到孕囊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

陈秋羽 主治医师 2018-05-15 20:24:14
      病情分析：
      你好，怀孕三十多天流血和月经量一样多，应该是生化妊娠或者宫外孕的可能性大，
      指导意见：
      你可以继续监测孕酮和血hcg的变化，如果是生化妊娠。孕酮和hcg下降比较快，宫外孕的孕酮和hcg下降比较慢。

周立霞 潍坊市坊子区黄旗堡街道卫生院   护师 2018-05-15 20:25:03
      病情分析：
      你好，怀孕三十多天超生检查没有看到孕囊有流血很多考虑是生化妊娠所致。
      指导意见：
      你的情况应该是生化妊娠的可能性很大应该不会是宫外孕的。生化妊娠是不会影响以后的怀孕的。