二型糖尿病，病史1年

健康咨询描述： 二型糖尿病，病史1年，胰岛素控制血糖稳定后，医生让服用捷诺达Ⅱ，目前血糖监控空腹6左右，餐后2小时8左右。昨天测糖化血红蛋白5.3。我想请教一下，西格列汀不是适合单独服用二甲双胍控制不理想的二型糖尿病么，但是在整个治疗中医生并没有让单独服用二甲双胍的过程。这是为什么呢？现在血糖控制理想，还可以调整治疗方案么？

专业回复

袁青 黄冈市中医医院   主治医师 2018-05-02 21:29:46
      你好，在发现血糖很高的情况下可以先选择胰岛素治疗，改善胰岛素抵抗，修复胰岛功能，也可以联合二甲双胍。西格列汀也可以单独使用控制血糖，控制不达标的情况下可以联合二甲双胍。
      

王帅 贵州医科大学第三附属医院   副主任医师 2018-05-02 22:06:01
      现在是二型糖尿病，并且血糖控制还可以，如果现在的这种质量方案可以，就不需要再进行调整，所有药物的应用不是只靠书面，要根据临床，虽然没有服用二甲双胍，但是根据医生的临床经验，没必要再经过过那个步骤。
      

郭良斌 武威市第二人民医院   副主任医师 2018-05-02 22:07:12
      你好。如果你目前用的药，血糖控制理想。就不需要再调整。坚持合理用药，定期监测血糖。控制饮食总热量，避免各种高糖食物。减肥控制体重。延缓并发症的发生。
      
      以上是对“二型糖尿病，病史1年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

丁波 主治医师 2018-05-02 21:02:07
      病情分析：
      这个情况应该是一个控制的比较好的糖尿病患者，不需要换药的，
      指导意见：
      按照患者的血糖控制的比较好，治疗方法不需要调整，继续进行治疗，同时需要严格控制饮食。