小儿遗尿症的治疗方法有哪些
女 | 6岁 2018-04-27 13:03:11 4人回复 来自健康咨询描述： 孩子6岁了，检查出遗尿症，在睡觉的时候都会尿床，
专业回复
张雪莲 辽宁省健康产业集团本钢总医院 主治医师
2019-09-26 06:05:14 一般情况下，孩子在2～3岁时已能控制排尿，如果5岁以后还经常性尿床，称为“遗尿症”。大多数发生在夜间熟睡时，称夜间遗尿症，较少发生在白天，是一种常见病，小儿遗尿分为原发性和继发性遗尿，原发性遗尿多有家族史，无器质性病变，多因控制排尿的能力迟滞所致，而继发性遗尿症大多由于全身性或泌尿系统疾病如糖尿病，尿崩症等引起，其他的如精神创伤，智力低下，泌尿道畸形，感染，尤其是膀胱炎，尿道炎，会阴部炎症，和蛲虫刺激等，都可以引起遗尿现象，继发性遗尿症在处理原发疾病后症状即可消失。原发性遗尿症的治疗首先要取得家长和患儿的合作，建立信心，坚持训练，指导，家长安排适宜的生活制度和坚持排尿训练，绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂，讽刺，处罚等，药物治疗效果约80%左右，常用者为去氨加压素，为抗利尿药，以减少泌尿量，100微克/次，晚饭前口服，疗程3到6个月。
陈芸 邛崃市医疗中心医院 副主任医师
2019-09-26 10:46:58 一旦发现孩子有遗尿情况，势必及早进行治疗。目前治疗此病的方法主要有以下几种。
1.基础疗法
主要是指对患儿和家长进行积极的生活方式指导，有一部分孩子只要通过生活方式和习惯的调整，症状就可以缓解。例如：
(1)控制晚间的饮水量。吃完晚饭后，就不要给孩子喝水了，尤其不要喝茶或者带甜味的饮料。
(2)白天应鼓励孩子多喝水，有意识地使膀胱多存尿，当每次尿量达到350毫升以上，患儿的膀胱便具备了一定的贮存尿液的功能，然后训练孩子，以提高膀胱括约肌的控制能力。方法是：排尿排到一半时，中断并默数10个数，而后再继续排尽尿液。
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2018-04-27 13:03:22 您好！遗尿症的治疗方法有以下四种
一、通过行为治疗：
1、唤醒治疗：使用尿湿报警器或闹钟，将湿度感应器放在孩子的内裤上，一排尿则报警唤醒患儿， 以训练患儿对膀胱膨胀的敏感性并及时苏醒。
2、膀胱训练：指导孩子在白天尽量多饮水，使膀胱容量扩张，当患儿要排尿时，嘱其尽量憋尿，直到不能忍受为止，增大膀胱容量。除此之外，患儿在白天排尿时，排尿过程尽量分多次进行，加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制，以控制膀胱颈部下垂，达到夜间控制遗尿的目的。
二、中医治疗：
针灸法：针灸对遗尿有很好疗效，临床上是替代药物治疗的方法之一。补肾培元法：主穴关元、中极、肾腧、三阴交，配膀胱腧、足三里、气海、列缺。
三、通过药物治疗：
1、甲氯芬酯为中枢兴奋剂，可兴奋，有利于唤醒。近年的研究发现，其有促进脑代谢、改善记忆的作用。
2、人工合成抗利尿激素，血管加压素即抗利尿激素分泌不足是临床应用人工合成抗利尿激素的理论依据。调查显示，血管加压素除有抗利尿作用外，还有改善睡眠障碍，促进觉醒的作用。抗利尿激素能够浓缩尿液，从而减少尿液量和血管内压力，使膀胱颈下降，逼尿肌收缩减少，遗尿症得到改善。该疗法短期内疗效明显，但停药后复发率非常高，用药时须限水以防水中毒，高血压等副作用。
3、抗胆碱能药物，奥昔布宁是目前遗尿症治疗中应用最广泛的胆碱受体阻断剂，其治疗机制在于能解除膀胱平滑肌痉挛，松弛逼尿肌，减少其收缩频率，从而起到治疗作用，是合并有不稳定膀胱的遗尿症的首选药物。
四、心理支持：
心理支持是整个心理干预过程中最基本的措施。须针对患儿的心理状态，予以科学的解释和支持，消除其紧张，焦虑和抑郁等不良情绪，帮助其消除羞耻感。当患儿良好的反应持续一段时间后，家长应当给予较大的物质奖励。奖赏在条件反射的建立中是一种正性强化的过程。
以上是对“小儿遗尿症的治疗方法有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
葛畅 济南市中心医院 副主任医师
2018-04-27 13:03:32 您好！小儿遗尿症的治疗方法有以下几种
1、孩子的起居生活要有规律，白天避免过度疲劳和精神紧张，最好能睡个午觉，避免过于疲劳夜里睡得太沉，有尿时不容易醒来。
2、每天按时睡眠，睡前不宜过于逗弄，不适合做剧烈活动或太兴奋的游戏，不宜看刺激性影视片，避免大脑过度兴奋，促发夜里尿床。
3、每天睡前2个小时，不要再喝饮料或水，养成睡前把尿排净的习惯。在临睡之前洗个澡，能舒适入睡可以减少尿床。
4、每天下午4点后少喝水，晚饭最好避免吃流质或喝很多汤，餐后水果也不宜吃西瓜、桔子或生梨等水份丰富的水果，临睡前不宜喝奶，以减少膀胱的贮尿量。
5、在白天尽量多喝水，使膀胱容量扩张，当患儿要排尿时，嘱其尽量憋尿，直到不能忍受为止，增大膀胱容量。除此之外，患儿在白天排尿时，排尿过程尽量分多次进行，加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制。