患者，女，34岁，因高热7天

健康咨询描述： 患者，女，34岁，因高热7天，憋喘、全身水肿1天入院。 既往体健。 月经婚育史:初潮14岁，27～30天/7天，经量不多，无痛经史。G2P1，目前停经34周。 查体:T39.8℃，R38次/分，P120次/分，BP100/60mmHg，急性病容，呼吸急促，端坐呼吸，口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺可闻及广泛干湿性啰音，心率120次/分，律整，心音低钝，心前区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音及奔马律。腹部膨隆。腰骶部、双下肢明显凹陷性水肿。 血化验:WBC14.6×109/L，N0.89，L0.11 RBC3.0×1012/L，Hb89g/L PLT282×109/L（100-300）×109/L [Na]128mmol/L(130-150) [Cl-]99mmol/L(98-106) [HCO3-]14mmol/L(22-27) [BUN]7.8mmol/L(3.2-7.1) [Cr]（肌酐）200μmol/L（44-97） 肌钙蛋白0.24ng/ml（0-0.04） 血气分析:PH7.30，PCO246.8mmHg，PaO265mmHg，BE-4.1mmol/L，SO287%，HCO3-14mmol/L。 腹部B超检测:单胎 心电图:窦性心律，QRS增宽、T波高耸而基底较窄、S-T段不能辨认。

专业回复

冯勇 安溪县中医院   主任医师 2017-12-17 16:54:13
      病情分析：
      你好，你的情况是妊娠期34周，发烧7天，憋喘，全身水肿一天入院，可考虑是急性肺炎。
      指导意见：
      根据你的情况，静脉输液抗生素头孢类或青霉素类，控制感染，吸氧，严密观察胎儿发育情况，祝母子平安。
      

庞敬涛 潍坊市中医院   主治医师 2017-12-17 18:02:43
      您好,根据您提供的资料来看,同时伴有心愿性哮喘,肾功能不全,肺部感染等多系统疾病;病情复杂,危重;建议前往当地二甲以上医院急诊或.ICU..住院治疗,同时考虑放弃胎儿的最坏打算
      

张高峰 西安工会医院   副主任医师 2017-12-17 17:32:38
      你好，从血常规来看，存在感染，从查体来看，像是右心衰，目前不能确定是什么部位感染，建议行胸部CT，心脏超声，排除急性心包炎，感染性心内膜炎，肺部感染等。
      
      以上是对“患者，女，34岁，因高热7天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！