医生今天早晨大便末尾出血

健康咨询描述： 医生你好，今天早晨大便末尾出血，大概有5ml左右，鲜红色。三年前有内痔，做过痔疮核结扎手术。三年来偶尔大便会复发出血，今年5月份去海南旅游因为背着双肩包负重了走路劳累过度晚上大便出血很多估计有50ml以上。之前一直有胃炎，做过胃镜问题不大。不知道肠道里有没有问题，今年年初因为肾结石做过腹部CT,发现肠道气体多点，屁也多，现在屁少了。三个月前发现身体经常口渴，喝水也不解渴，现在慢慢好了。像我这样需要做肠镜吗？做肠镜痛苦吗？价格大概多少。平时吸烟，星期一喝酒的，喝的白酒半斤（下个礼拜决心开始戒烟少喝酒了）。内痔核结扎祛除手术会不会引起肛门静脉血管变薄，大便容易摩擦出血呢？需要做这方面那些检查。

专业回复

陈章俭 主治医师 2017-11-04 10:50:30
      病情分析：
      便后出血，未提及有疼痛感，既往有过内痔病史，初步判断还是内痔引起的可能性大。受解剖因素的影响，痔疮这个东西，即使你手术了，其它部位也可以再发的。
      指导意见：
      建议你到肛肠科就诊，明确一下诊断，如果确诊为痔疮，则要根据具体情况，进行相关治疗。强调一下，痔疮这个东西，十人九痔，重在预防。平时少吃辛辣食物，戒烟限酒，养成每天按时大便的习惯，每条件的话，便后坐浴，每晚一定要坐浴。把这些落到实处了，就会大大减少发病的几率了。
      

丰培学 临沂市中医医院   主任医师 2017-11-04 10:45:46
      病情分析：
      你好，一般来说，年轻人出现便后滴血，还是考虑痔疮的可能性大一些。
      指导意见：
      做个粪便常规检查和直肠指诊以及肛门镜检查，看看如果是痔疮复发的话，那很有可能就是这个，不过为了确保万一还是做个肠镜检查吧。再来说，普通的300块，无痛的600块左右。
      

汪兴磊医生 主治医师 2017-11-04 10:46:34
      病情分析：
      你好，正常情况下手术并不会导致血管变薄。如果是血管变薄引起出血的话，那么会经常反复出现，并不会几个月才会出现一次。
      指导意见：
      对于您的情况，个人认为考虑还是痔疮的可能性较大。不过如果在一年内没有复查过的话，可以考虑去医院做个肠镜，费用大概在两三百元，并不算痛苦。如果检查只是一般性的内痔导致的话，可以使用药物保守治疗，同时自己需要注意饮食，尽量避免上火，养成定时排便的习惯，预防便秘。
      以上是对“医生今天早晨大便末尾出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张凤英 护师 2017-11-04 10:46:35
      病情分析：
      您好，这种情况常见于肛裂，痔疮所致，保持局部清洁卫生，多喝水，保持大便通畅。
      指导意见：
      建议局部涂抹痔疮膏治疗，多吃水果蔬菜，禁食辛辣烧烤干燥食品，戒烟酒，为了安全起见，及时到医院检查看看较好。
      

何显才 日照现代泌尿专科医院   主任医师 2017-11-04 10:46:39
      指导意见：
      根据你的描述、考虑为、内痔、肛裂、是饮食和便泌大便在肠道停留时间太长硬结排便时撑破皮肤后出血所致。1、去医院肛肠科进一步检查。2、做内外痔、肛裂切除术后科愈。3、术后抗感染、抗消炎。4、饮食粗细粮搭配。
      

文金明 医师 2017-11-04 10:47:40
      病情分析：
      大便出血应和痔疮有关系的，便秘，肛裂。饮食的刺激，长期的坐着不运动有关系的，具体适当的休息
      指导意见：
      饮食的保养。适当的休息保证睡眠，饮食的均衡性。可以用中药的方法吗，忌烟酒是很重要的、喝酒影响出血的，内痔核结扎祛除手术不会引起肛门静脉血管变薄
      

yqtdy 医师 2017-11-04 10:47:43
      病情分析：
      您好，根据您所说的情况，这个是肛门部位出血的可能性较大。不会你说的静脉血管变薄的情况。
      指导意见：
      这个应该考虑是不是有新的痔疮出现，可以找医生进行检查，肠镜的价格各地不一样，具体在当地咨询，不会很痛苦，然后不要喝酒
      
      以上是对“医生今天早晨大便末尾出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

吕仁柱 主任医师 2017-11-04 10:48:05
      病情分析：
      根据你描述的情况分析，你这种情况有可能仍然是内痔出血。
      指导意见：
      建议用马应龙痔疮膏涂抹治疗效果好，连续治疗几天即可止血治愈。没有必要作肠镜检查。
      

韩雅萍 副主任护师 2017-11-04 10:52:32
      病情分析：
      你好，您的情况考虑是内痔出血因为出血的颜色是鲜红色的，不考虑是胃部出血。目前你没有必要做肠镜检查。内痔手术不会造成肛门血管变薄。
      指导意见：
      建议你先治疗内痔，再考虑其他。大便后用温开水清洗肛门然后涂马应龙痔疮膏，有痔核的话轻轻还纳。忌辛辣刺激性的食物，保持大便通畅柔软，过几天就会好的。
      

赵光忠 临朐县人民医院   主任医师 2017-11-04 10:55:25
      你好！便后滴血考虑还是内痔出血，可以口服三七化痔丸和迈之灵片，肛门内塞痔疮栓治疗，不要饮酒，少吃辛辣刺激食物，多吃些富含纤维素的食物，防止便秘；适当运动，避免长时间久坐不活动。经过治疗调理好了则罢否则做电子结肠镜检查，这个检查会有点不舒服但能耐受，普通的电子结肠镜检查大约三、四百元，如果做无痛电子结肠镜检查，费用还要高出二、三百元。

健康医生120 护师 2017-11-04 11:03:06
      病情分析：
      目前对于是否患有痔疮的话，是可以做个指检看看，对于肠道内是否有异常的情况，是需要做个无痛肠镜就是可以的、
      指导意见：
      以上对于大便期间出血，考虑还是与痔疮复发影响是有直接关系的，假使肠道内有疾病的话，首先是可以出现腹痛和大便形状改变的情况、