脑胶质瘤，做过伽马刀

健康咨询描述： 脑胶质瘤，做过伽马刀，控制8年，现在发现视力下降，偶尔伴有头痛，比以前扩大，现在最好的治疗方法应该怎么治疗，谢谢

专业回复

陈思林 南充市中心医院   副主任医师 2019-11-25 06:49:05
      这种情况的话，要结合身体情况看，如果能够手术是最好的，如果没有手术治疗的机会的话，可以考虑再次挽救性放射治疗，然后口服替莫唑胺，化疗治疗，定期复查评估疗效。
      

温国英 莱西市市立医院   主治医师 2017-11-03 20:10:35
      病情分析：
      你好，嗯，您是脑瘤伽马刀术后复发。治疗的方法，有多种
      指导意见：
      比如放疗，伽马刀，碘125粒子植入术。具体选择哪一种需要综合判断？也就是说需要完善所有的检查以后，让您的大夫综合评估一下，看看目前适宜做哪一种治疗。
      

于佳琪 黑龙江中医药大学附属第一医院   医师 2017-11-03 20:10:41
      病情分析：
      您好，根据您的描述，其相关症状有头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。
      指导意见：
      该疾病易复发，建议根据具体情况是否能手术，也可行放疗、化疗、X刀、γ刀等治疗。
      
      以上是对“脑胶质瘤，做过伽马刀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

武剑 唐山海港经济开发区医院   主治医师 2017-11-03 20:10:53
      病情分析：
      你好，根据你的描述，这种情况也没有片子，也没有看到病人是无法做出准确的治疗方案，解答的
      指导意见：
      你这样的情况已经做过手术了，肯定需要去三甲级医院神经外科专家当面看看重新做个核磁共振
      

谌海军 怀化市中医医院   主治医师 2017-11-03 20:12:17
      病情分析：
      脑胶质瘤放疗能达到8年，挺好的了，现在的症状提示肿瘤复发进展，比以前扩大是否应该是影像学提示的吧，有无合并明显水肿
      指导意见：
      之前考虑放疗，肯定是没有了手术指征，复发扩大，那估计手术不考虑，放疗可能也是耐受的，可以选择化疗和靶向生物治疗，结合脱水消肿对症治疗，必要时可以行减压手术，当然中医药治疗可以选择

张晓辉 浙江大学医学院附属第二医院   主治医师 2017-11-03 20:19:06
      指导意见：
      如果有手术机会，首选手术切除，再程放疗因为考虑周围脑组织受照射剂量，所以治疗量有限，不能很好控制肿瘤，可以考虑口服替莫唑胺治疗，是目前对脑瘤有效的化疗药物。
      

何元英 张家口宣化万柳医院   主管护师 2017-11-03 20:19:42
      病情分析：
      你好！大脑胶质瘤3-4级的属于恶性程度较高的肿瘤，手术后复发率很高。
      指导意见：
      根据你现在的症状，考虑复发增长的可能性较大，水肿已经压迫视神经交叉，建议你首选手术切除，如果不能手术，建议继续伽马刀治疗
      
      以上是对“脑胶质瘤，做过伽马刀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！