就是我爸因为车祸导致颅脑损伤

健康咨询描述： 你好，就是我爸因为车祸导致颅脑损伤，做了开颅手术快一个月了，脑的情况一直好转稳定的，但是由于车祸过程中肋骨骨折11根，双肺挫伤严重，前段时间肺有积液，医生放了管子，后期肺积液减少，拔掉管子之后，肺出现炎症，有很多浓稠白色的痰，脱离呼吸机就呼吸困难，医生说目前只能用药治疗，但是效果不明显，人又躺了一个月了，还没清醒，人也越来越弱，想请问，目前脑还有水肿，没有血块了，就是肺的情况不好，肺挫伤，有炎症，积液，这种情况怎么治疗才最好呢？

专业回复

侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 2017-10-29 10:56:59
      指导意见：
      你好，结合你的情况，那么，考虑，是脑水肿导致的，现在，昏迷，情况，对于其他的损伤，目前没有手术指征，只能进行，输液保守治疗，那么需要时间的，因此要配合医生的治疗，耐心等待
      

陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 2017-10-29 10:57:41
      指导意见：
      你好，从上面的检查来看，脑水肿、多发肋骨骨折、肺炎、肺不张、胸腔积液，目前的病情是比较复杂的。主要是病人脑部损伤、长期卧床，本身就容易导致肺部感染，加上骨折出血、影响呼吸，导致肺部感染难以控制。目前主要是减轻脑水肿、呼吸机支持，运用有效的抗菌素治疗，如果水肿、炎症能控制，才有好转的可能
      

赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 2017-10-29 10:56:16
      病情分析：
      你好，这种颅脑手术的患者，肺部感染是常见的并发症的，因为他要长期卧床的，而且你父亲又合并有肋骨骨折，胸腔出血，这样细菌就更容易繁殖了
      指导意见：
      建议的话就是说你父亲现在还不能下地走路，所以只能药物维持的，用抗生素，用利痰药物雾化，然后就是家属要坚持翻身拍背的，只药翻身拍背做的好一些，也可以预防感染的，等你父亲如果清醒了，只要多下地活动，肺炎是可以控制的，现在只能依靠好的药物维持了
      以上是对“就是我爸因为车祸导致颅脑损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

俞坤琴 主治医师 2017-10-29 10:58:17
      病情分析：
      你好：
      对于脑部血管意外，在当下医疗治疗中，多会导致肺部感染，昏迷，呼吸衰竭，当下主流医学真没有好的治疗办法，多是维持生命支持治疗。
      指导意见：
      在这里，建议可以换一个角度用药，可以选择服用“大续命汤”，千金方，与“十枣汤”，两方按方抓药进行灌服或是灌肠，三剂药，希望能逆转病人当下的情况。
      对于以上两方，可以网上搜索相关的资料了解一下。
      

张凤英 护师 2017-10-29 10:59:00
      病情分析：
      您好，这种情况继续抗炎治疗。积极配合医生治疗，避免着凉感冒。
      指导意见：
      您好，这种情况最后的治疗就对症抗炎治疗，配合脱水治疗，常用20%甘露醇、速尿。可辅以浓缩血清白蛋白，脱水降压效果好。积极配合医生治疗。
      

刘德叶 枣庄市立医院   主治医师 2017-10-29 11:06:19
      病情分析：
      根据您的描述，多发的肋骨骨折很容易继发肺部的感染，在监护室工作人员会采用各种方式控制肺部炎症。
      指导意见：
      在呼吸机辅助呼吸的状态下，患者排痰只能通过吸痰管吸饮支气管内的痰，然后就是通过抗生素药物治疗，长期卧床痰液无法排出甚至需要做气管切开，切开后可以吸出更多的痰液，有利于控制肺部的炎症。