主任，最近查肾功能不全

健康咨询描述： 你好，主任，最近查肾功能不全，肌肝高202，有点恶心，后腰有时像针扎一样

专业回复

宁晓璐 锦州市中心医院   副主任医师 2017-10-16 15:58:49
      病情分析：
      你说的情况是肾功能不全肾功能检查肌酐有明显的身高可以治疗改善看看。
      指导意见：
      一般是选择尿毒清胶囊的来驾驶的话也可能是偶尔一过性的和生活习惯有关，可以先观察，没有症状的情况下。
      

刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 2017-10-16 16:02:30
      病情分析：
      导致肾功能不全的原因疾病很多种，需要到医院泌尿科进一步检查，看哪一种疾病导致的肾功能不全
      指导意见：
      最常见的是肾炎，肾病，肾盂肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病等等导致的，这些疾病的治疗方法是不一样的，所以首先的检查鉴别，确诊以后治疗才有针对性
      

马建兴 南昌大愿医院   主治医师 2017-10-16 16:02:38
      指导意见：
      引起肾功能不全的原因可概括如下：
      1.肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
      2.肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等。治疗
      包括以下几方面：
      ①去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。
      ②非透析疗法。低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量，其中优质蛋白（鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%～70%。热量应为146.3千焦/千克/日，限制植物蛋白的比例，以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸，以增加蛋白合成，改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况，且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉，可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出，降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr，但不适用重症患者。
      ③应用红细胞生成素皮下或静脉注入，每周3次，同时服用铁剂可迅速纠正贫血。
      ④用钙磷结合剂碳酸钙或中药肾骨胶囊以纠正低钙血症和高磷血症，同时给予维生素D3，可使甲状旁腺功能亢进骨病减轻。
      
      以上是对“主任，最近查肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

肖红梅 大庆油田总医院   主治医师 2017-10-16 15:58:59
      病情分析：
      您好，您目前是肾功能不全，应该找到引起肾功能不全的病因。
      指导意见：
      常见的是慢性的肾脏疾病。你如果有这种疼痛，还要排除是不是泌尿系的结石？没有做个泌尿系统的b超检查吗？
      

刘刚 青龙满族自治县中医院   主治医师 2017-10-16 16:03:30
      病情分析：
      你好，你的肌酐已经升高，正常女性是44-97.这是肾功能的指标，主要是肾小球滤过功能出了问题。
      指导意见：
      这种情况要看是否出现水肿，尿中是否出现蛋白来综合评定治疗方案，可以口服肾衰宁等药物暂时治疗，必要时检查肾穿，明确分型，具体治疗。
      

原芳芳 主治医师 2017-10-16 16:08:13
      病情分析：
      你好，你所说的这种情况，是需要进一步检查的，看看是什么原因造成的
      指导意见：
      你好建议你可以做个消化系统的彩超看看，查明原因好对症治疗，平时低脂低盐饮食。
      

姚秀清 医师 2017-10-16 16:10:58
      病情分析：
      你好，根据你说的情况，肌酐202，后腰有时像针扎一样疼，建议你检查肾脏彩超。
      指导意见：
      建议你，根据自己的情况，做个肾脏彩超，排除其他疾患，然后根据检查结果酌情施治。
      
      以上是对“主任，最近查肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

苏长海 兴化市中医院   副主任医师 2017-10-16 16:12:08
      指导意见：
      你好，你的肌酐值202umol/L，已经明显超标，肌酐增高的原因有二个：1、身体生产过多，如你近段时间内过度运动、减肥、饥饿后引起的肌肉分解增加，或者你近期进食瘦肉类食物太多，会引起肌酐增加，这是生理性的，不是疾病。2、肾脏排泄减少，这种情况，就是我们所说的肾功能受到影响了，这个情况必须去医院进行详细检查，排除肾功能不全的可能。血肌酐为133umol/L以上时为肾脏炎症操作期，186umol/L以上时为肾功能损伤期，大于451umol/L时为肾功能衰竭期。