女儿胶质瘤七岁刚查出来

  女 | 7岁 悬赏6个健康币 2017-10-15 14:10:18 6人回复 来自

健康咨询描述: 你好女儿胶质瘤七岁刚查出来,瘤体3.3厘米左右,目前没有什么症状,请问医生能不能保守治疗?

专业回复

赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 2017-10-15 14:51:13
      病情分析:
      你好,如果说孩子才七岁,而胶质瘤已经有三公分了,那么这种情况还是需要手术治疗的,因为虽然胶质瘤是良性肿瘤,但是它会慢慢长大的,而人的颅腔容积是一定的,瘤子会压迫到其他神经的,等发生这些情况的时候再手术,效果就不是很好了
      指导意见:
      建议的话就是说孩子现在这个年纪最好是手术治疗,治疗以后就没有什么后遗症了,不要等以后有什么症状再治疗,有可能手术以后会有神经损伤的后遗症的


侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 2017-10-15 14:50:28
      指导意见:
      你好,结合你的描述和情况,ct结果显示,有脑胶质瘤,它是良性肿瘤,那么一般情况下,放化疗及药物的,疗效都很差,最怕的就是它继续长大,导致压迫症状,那么建议最好进行手术治疗
      


马建兴 南昌大愿医院   主治医师 2017-10-15 14:52:51
      指导意见:
      1.手术
      手术往往是胶质瘤治疗的第一步。手术不仅可以提供最终的病理诊断,而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞,缓解患者症状,并为下一步的其他治疗提供便利。对于一些低级别胶质瘤,如毛细胞星形细胞瘤,手术的完整切除,可以使患者得到根治以及长期存活。目前的胶质瘤手术,已经进入了一个微创时代,与前相比,更为安全,创伤更为小,肿瘤切除更为完全。显微镜应用于脑胶质瘤的切除,可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界,以及周围重要的神经血管等结构,从而能够在安全的情况下,最大化地切除胶质瘤。外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面,更加精确和细化。近年来出现的术中磁共振,可以进一步提高手术完整切除的完整程度,并减少患者术后功能缺陷等并发症的产生。术中皮层刺激电极的应用,可以完善术中对于运动区、语言区的辨认,从而帮助外科医生更好地保护脑的重要功能。
      2.放疗
      在接受外科手术治疗后,对于高级别胶质瘤患者,往往需要进一步的放疗。对于低级别胶质瘤患者,若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等因素),也要考虑进行放疗。放疗包括局部放疗和立体定向放疗。对于首次发现的胶质瘤,一般不采用立体定向放疗。局部放疗根据所采用技术不同,又可以分为适形调强放疗和三维塑形放疗。对于复发胶质瘤患者,特别是处于功能区肿瘤,有时可以考虑进行立体定向放疗。
      3.化疗
      化疗及靶向治疗在胶质瘤的治疗中,逐渐发挥重要作用。对于高级别胶质瘤,替莫唑胺的应用可以显著延长患者的生存预后。目前,替莫唑胺是治疗胶质瘤惟一有明确疗效的化疗药物。对于初治高级别胶质瘤患者,替莫唑胺在与放疗同时应用后(同步放化疗阶段),还应继续单独服用一段时间(6~12周期)。其他化疗药物(如尼莫司丁),对于复发胶质瘤的治疗,可能有一定疗效。新近出现的血管靶向药物阿伐斯丁,对于复发高级别胶质瘤,有明确疗效,可以显著延长患者的生存期。
      预后
      经过综合治疗后,低级别胶质瘤(WHO1~2级)患者的中位生存期在8~10年之间;间变胶质瘤(WHO3级)患者的中位生存期在3~4年之间;胶质母细胞瘤(WHO4级)患者的中位生存期在14.6~17个月之间。值得注意的是,对于胶质母细胞瘤患者而言,新出现的放疗与替莫唑胺化疗方案,可以使近10%患者存活至5年以上;而在替莫唑胺出现之前,单独使用放疗,仅有不足1%的患者可以存活5年。
      
      以上是对“女儿胶质瘤七岁刚查出来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


陈永旺 潮州市人民医院   医师 2017-10-15 14:42:21
      病情分析:
      你好,脑胶质瘤是一种恶性肿瘤,分成四个级别,级别越高,治疗的效果越差,生存时间就越短。
      指导意见:
      一般来说,脑胶质瘤治疗首选手术治疗,术后行放化疗,进一步治疗。
      小孩子胶质瘤靠近脑干,就算手术不能完全切除的话,也要将肿瘤大部分切除,术后做放射治疗
      


李玉双 泊头市中医医院   三级检验师 2017-10-15 14:45:29
      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,从你描述症状分析瘤体不小,一般建议手术切除。
      指导意见:
      建议,虽然没什么症状,但它侵润性生长,手术切除结合放化疗,抗炎症治疗。
      


崔雷 信阳市人民医院   副主任医师 2017-10-15 17:34:04
      病情分析:
      这个病不能保守治疗,也没有什么好的保守治疗方法,发现以后及时做手术
      指导意见:
      到你当地神经外科技术水平高的医院,住院,准备手术治疗,拖时间越长肿瘤越大,手术难度就越大。