老人骨折后查出肺栓塞
女 | 75岁 2017-10-14 10:04:34 12人回复 来自健康咨询描述： 老人骨折后查出肺栓塞，开始服一片华发林，五十天后增加一片半，服用三天后尿出血，怎么做？
专业回复
车卫平 吉林市化工医院 副主任医师
2017-10-14 10:07:02 病情分析：
出现了尿血的，症状，考虑是长期服用华法林而引起的凝血功能的异常。
指导意见：
建议您去医院检查一下凝血功能，看国际标准化INR那个数值是否在2到3的范围之内。建议您将华法林的用量调整。具体的您可以去医院，咨询。
王灵英 四级检验师
2017-10-14 10:09:01 病情分析：
根据描述的情况是肺栓塞，这个治疗难度和危险性都比较高。
指导意见：
选择你说的药物是溶拴还有改善血液凝固血小板聚集，避免再次发生上述病变，有出血是很常见的。
单士润 常州市中医医院 医师
2017-10-14 10:12:16 病情分析：
你好，当前你的情况是由于华法林过量服用所导致的，大约有多长时间了？
指导意见：
你好，根据你的描述，建议您到医院查个凝血四项看看，同时华法林可以减量服用，希望我的解答可以帮助你！
以上是对“老人骨折后查出肺栓塞”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
李善永 东莞光华医院 主治医师
2017-10-14 10:12:16 病情分析：
患者骨折后出现肺栓塞，给予华法林后出现尿血，可以去医院检查是否药物引起！
指导意见：
建议患者去医院内科就诊检查凝血功能，如果凝血功能超过正常，需要评估调整用药
胡泛 医师
2017-10-14 10:12:55 病情分析：
华法林有抗凝作用，老人骨折有肺栓塞，存在脂肪滴流入影响。
指导意见：
服用3天半，尿有血，考虑跟服药有关。可以B超，尿常规查，，至于有血，可以用鱼精蛋白对抗。
种利锋 主治医师
2017-10-14 10:13:34 病情分析：
按照你说的这种情况，就是老人骨折以后，引起了脂肪爹堵塞肺部血管引起的肺栓塞的问题。
指导意见：
出现这种问题的话，是一种比较严重的并发症，但是你现在给老人用了华法林之后，出现了尿血的问题，可能是一个用了药物的副作用引起的，这种情况，你还是要去专科医院做一个这方面的诊断和治疗。
李春玲 医师
2017-10-14 10:14:42 病情分析：
您好！这种情况可能是由于华法林的用量较大引起，不排除有肺部栓子脱落，肾脏的其它情况所致。
指导意见：
建议尽快带老人到医院做血常规、出凝血时间、凝血酶原、尿常规、肾功能、双输尿管、膀胱的彩超检查，到胸外科、肾内科结合临床详查，尽快明确病因和诊断，遵医嘱针对性治疗。
祝早日康复！
以上是对“老人骨折后查出肺栓塞”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
李肖芹 莘县中心医院 主治医师
2017-10-14 10:16:03 病情分析：
你好，病人最近有没有查凝血四项，病人有其他的伴随症状吗？
指导意见：
建议您带病人立即去查尿常规，和凝血四项。看看凝血机制怎么样？先把华法林停了，根据情况再定华法林的口服量，好吗？
白雪 漯河市第六人民医院 医师
2017-10-14 10:25:27 病情分析：
你好，应用华法林抗凝治疗，存在出血风险，需要定期监测血凝，调整药量。
指导意见：
现在存在尿出血，建议去当地医院尽快完善凝血功能，并建议现在暂停用华法林。根据检查结果调整抗凝药物治疗方案。
姜树生 医师
2017-10-14 10:27:42 病情分析：
这应该是抗凝药的副作用，应该暂时停止用药，到医院检查一下。
指导意见：
如果确定是华法林的副作用，可以用维生素K治疗，如果实在不能耐受，采取其它的方法也可以，如放置腔静脉滤器等。
姜杰 任城区南张街道社区卫生服务中心 副主任医师
2017-10-14 10:30:19 病情分析：
你好!根据老人症状情况分析：患者年龄大，骨折后出现肺栓塞，服用华法林，在增加服药量后引起血尿。
指导意见：
根据以上情况，华法林可引起出血症状，华法林加量后出现血尿，建仪停用华法林，并去医院让医生给予调整药物。
杨新运 医师
2017-10-14 10:51:32 病情分析：
你好！看了你的描述五十天后增加计量时出现了药物的副作用。
指导意见：
你好！出现了药物的副作用特别是这种出血的副作用应该立即停药，采取对症治疗的措施，待副作用完全消失后再择情给予用药。