大夫我65岁，糖尿病15年

健康咨询描述： 大夫您好，我65岁，糖尿病15年，六年前已经心脏装支架。如今尿检，尿微量白蛋白是29.8，感到两肾酸胀，请问这已经是糖尿病肾病吗？

专业回复

邹贤顺 连云港市精神病医院   副主任护师 2017-09-26 19:47:06
      病情分析：
      像你这种情况的话，肾脏可能不好，至于是不是糖尿病肾病的话，需要做肾穿刺活检确诊。
      指导意见：
      建议您做一下肾穿刺活检，确诊一下是不是糖尿病肾病，如果是的话，首先要控制血糖，治疗原发病，肾脏病的话可以对症治疗
      

程利娜 盐城市第三人民医院   副主任医师 2017-09-26 19:52:39
      病情分析：
      你好，根据你的描述考虑为早期糖尿病肾病。考虑长期糖尿病引起肾脏并发症。
      指导意见：
      建议低盐低脂优质蛋白饮食，服用阿司匹林抗凝，服用ACEI类或者ARB类药物控制血压减少蛋白尿保护肾脏治疗，加百令胶囊护肾，避免使用肾毒性药物，血压血糖控制达标，早期糖肾有的能治疗好转。
      

李丽娜 深圳市眼科医院   副主任医师 2017-09-26 19:55:18
      病情分析：
      你好！你这种情况是考虑有糖尿病肾病了，但好在是轻度，需要你引起重视了。
      指导意见：
      建议你首先一定要控制好血糖水平，还有控制好血压血脂水平，平时尽量吃优质蛋白如鱼肉和鸡蛋，一定要低盐低盐饮食。再就是按时服用降糖药物，多喝水，适量运动锻炼了。
      
      以上是对“大夫我65岁，糖尿病15年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

徐颖 莘县中心医院   医师 2017-09-26 19:47:58
      病情分析：
      你好，根据你的描述，尿里有蛋白，考虑是糖尿病肾病。
      指导意见：
      建议去医院查个肾功能，看看肌酐高不高。要把血糖控制好，最好皮下注射胰岛素降血糖
      

袁海健 烟台市牟平区高陵镇中心卫生院   医师 2017-09-26 19:50:06
      病情分析：
      你说的这种情况有可能是糖尿病肾病，刺激局部的组织，出现不舒服的情况。
      指导意见：
      平时注意休息，可以多进行局部热敷按摩调理，也可以使用六味地黄丸进行滋阴清热的调理。
      

范刚刚 临汾今正元医院   主治医师 2017-09-26 19:50:27
      病情分析：
      您好，就目前的情况属于糖尿病肾病II期-III期。建议您进一步检查下肾功能。
      指导意见：
      按您的情况最好是使用胰岛素控制血糖，增加动物高优质动物蛋白，减少植物蛋白摄入。可以喝点金水宝胶囊或者黄葵胶囊保护肾功能。
      

方昕 安徽省立医院   医师 2017-09-26 19:50:51
      病情分析：
      患者出现的症状则是需要警惕糖尿病肾病的情况，主要的症状为出现尿蛋白的情况。
      指导意见：
      对于患者的话则是需要采取肾脏B超及肾功能的检查，从而确诊疾病采取相应的药物治疗。
      
      以上是对“大夫我65岁，糖尿病15年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李月 哈尔滨市第五医院   主治医师 2017-09-26 19:51:57
      病情分析：
      嗯，根据您的描述可能是糖尿病肾病，需要再次复查尿微量白蛋白，如果仍高，且伴有糖尿病眼底改变，可确诊糖尿病肾病。
      指导意见：
      建议再复查尿微量白蛋白、以及眼底检查，进行确诊，如果确诊了，需要严格降糖治疗，同时降尿蛋白治疗。
      

杜敬泉 广饶县中医院   主治医师 2017-09-26 19:52:36
      病情分析：
      您好，尿微量蛋白数值升高确实要考虑肾病的可能，不过还要结合尿蛋白，肾功能检测才能确定有无肾病。
      指导意见：
      您好，尿微量蛋白数值升高确实要考虑肾病的可能，不过还要结合尿蛋白，肾功能检测才能确定有无肾病。
      

孙国华 主治医师 2017-09-26 19:54:33
      病情分析：
      你好！65岁糖尿病患者，有冠心病病史，尿微量白蛋白29·8，基本可以定糖尿病肾病早期。
      指导意见：
      微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24h，尿肌酐为30～300μg/mg。
      

李春艳 黑龙江省铁力农场医院   副主任医师 2017-09-26 19:54:37
      病情分析：
      您好，根据您的描述您的检查结果应该是糖尿病轻微肾脏损伤的情况。
      指导意见：
      您好，患者的情况建议平日控制血糖正常平稳，还有建议严格控制饮食，注意休息，运动，建议口服金水宝进行治疗
      

崔领军 医师 2017-09-26 19:55:17
      病情分析：
      你好，根据你所描述的问题以及念的病情来看，因为尿微量白蛋白，确实是有点高。
      指导意见：
      建议你定期复查，然后使用一些补肾的药物，比如百令胶囊或者是金水宝胶囊连续使用一到三个月
      

李敏 博兴县纯化中心卫生院   主治医师 2017-09-26 19:57:05
      病情分析：
      你好，如果尿中微量蛋白持续增加，或者一直居高不下，考虑可能是糖尿病肾病表现。
      指导意见：
      如果只是偶尔一次查到有微量蛋白，有可能与标本污染或者剧烈运动有关的。建议注意休息复查。
      

付一鸣 滕州市西岗中心卫生院   主管护师 2017-09-26 20:08:01
      病情分析：
      正常人的尿液里是没有尿蛋白，尿中有蛋白说明肾脏受到损害
      指导意见：
      建议检查尿肌酐，若肌酐高则说明肾功能严重受损。积极控制血糖，严防并发症发生。限制蛋白质的摄入。
      

宋磊 东台市人民医院   主治医师 2017-09-28 06:19:05
      病情分析：
      你好，你这种情况可以诊断糖尿病肾病，目前处于三期，不是很严重。控制好血糖就行
      指导意见：
      肾脏病一般不会有感觉，有时候有酸胀感也不一定是肾脏的问题，有可能是腰部疾病