孕期8月6日末次月经

健康咨询描述： 孕期8月6日末次月经，孕酮60.hcg20295.宫内见卵黄囊，23?12mm未见胚芽，宫体下段前壁有39mmx31mm结节可能是肌瘤.双侧附件可见数个囊性无回声。请问孕49天了未见胚芽是不是说明发育不好，能保留这个孩子吗？怀孕有子宫肌瘤有什么要注意的，到时生产时一起取吗，还是另外再手术。

专业回复

闵淑娟 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主管护师 2017-09-25 11:53:16
      病情分析：
      你好亲根据你的描述，这些都是怀孕早期出现的一系列症状。
      指导意见：
      你好亲，有些受精卵这床比较晚，我建议一周后复查，保持心情舒畅，口服叶酸片，祝你好孕。
      

陈巧凤 主治医师 2017-09-25 11:56:34
      病情分析：
      怀孕了49天还没有见到胎心胚芽，有可能是发育不良，也可能是排卵期推迟引起的。
      指导意见：
      建议你一周以后再次复查b超，子宫肌瘤先观察，不用做特殊处理。定期产前检查就可以了。
      

张蔚 内乡县七里坪乡卫生院   医师 2017-09-25 11:57:23
      病情分析：
      你好，怀孕49天的时候正常的情况下，应该是可以看到胚芽和心管波动的，没有看到胚芽的话，要排除是受孕晚的原因。
      指导意见：
      所以我建议等一周之后再复查一下，如果还没有胚芽的话，那么肯定就不行啦。怀孕在生产的时候。如果是剖宫产的话，不可以做剖腹产和子宫肌瘤，剔除1块儿做的。因为这个时候子宫的血运非常的丰富。哦，做子宫肌瘤剔除手术容易导致大出血的。
      
      以上是对“孕期8月6日末次月经”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周小平 湖南省邵阳县九公桥中心医院   主治医师 2017-09-25 11:59:02
      病情分析：
      你好，按月经算怀孕49天了，孕酮60，hcg20295，b超可见卵黄囊，但未见胎心搏动及胚芽，按理说不太理想。但还不能完全确定。
      指导意见：
      像你这种情况，建议你再观察一周左右再复查b超，另外妊娠合并子宫肌瘤，在孕期中子宫肌瘤有增大，变性或者坏死的可能，要随时复查。
      

郭清梅 主治医师 2017-09-25 12:00:55
      病情分析：
      停经49天，这个验血结果和b超检查。都会偏小，要看平时月经周期是否偏长的。
      指导意见：
      现在没看到胚芽和心管搏动，最好一周以后复查。子宫肌瘤在怀孕期间，可能会增大，要注意定期检查。分娩时，如果是破腹产，可以根据具体情况，再定是否同时手术的。
      

陈秋羽 主治医师 2017-09-25 12:03:34
      病情分析：
      我好，依据你的描述，孕酮和hcg都是正常的，可能怀孕时间太短还没见胚芽。
      指导意见：
      建议你可以观察一周后再复查，怀孕期间子宫肌瘤会增大，有些子宫肌瘤在分娩后会明显缩小，不一定要做手术的，。
      

汪兴磊医生 主治医师 2017-09-25 12:04:10
      你好，在49天检查还没有看到胚芽，很有可能存在已经停止发育。你也可以保胎，一周后再去医院做妇科B超，如果一周后还是没有看到的话，就需要考虑流产！对于子宫肌瘤，目前可以先不治疗，流产后可以使用桂枝茯苓胶囊等药物来治疗子宫肌瘤，超过五厘米的子宫肌瘤才需要考虑手术。
      
      以上是对“孕期8月6日末次月经”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

黄承蓉 忠县洋渡镇卫生院   主治医师 2017-09-25 12:04:22
      病情分析：
      你好，根据你的情况考虑没有胚芽有可能胚胎停育了，没得保胎意义，建议适时症状妊娠。
      指导意见：
      注意休息，合理饮食，保持愉快心情，注意外阴清洁卫生干燥，少吃辛辣食物。