胆总管下段结石，0.4×0

健康咨询描述： 胆总管下段结石，0.4×0.9mm。上腹部疼痛，

专业回复

杨文杰 博爱县人民医院   副主任医师 2017-08-30 07:24:22
      病情分析：
      胆总管结石不大，可以尝试口服排石药物如熊去氧胆酸治疗，如果不能排出就需要手术了
      指导意见：
      手术方式可以选择微创手术，经内镜下十二指肠切开取石方法，恢复很快的，注意忌油腻饮食
      

刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 2017-10-11 11:51:39
      指导意见：
      你好，如果说你的胆总管下端有结石啊，体积最大的可以达到0.9厘米，如果说你现在出现上腹疼痛比较严重啊，我建议你可以先用点利胆排石的药物对症处理一下，因为你这个体积不算太大，但是那如果用药物效果不好的话，那就进行手术治疗。
      

姜伟兵 范县第三人民医院   医师 2017-08-30 00:58:29
      病情分析：
      你好，根据您提供的信息来看，你现在的结石比较的大，这个在胆囊总管内是容易嵌顿住的。
      指导意见：
      这个也会造成急性胰腺炎的症状。所以患者现在的症状也没有好办法的。建议手术治疗胆结石的。
      
      以上是对“胆总管下段结石，0.4×0”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

孙先光 临西县人民医院   主治医师 2017-08-30 05:54:25
      病情分析：
      这个情况出现了有多长时间了呢，根据您的描述，建议您有必要去医院的普外科联合
      指导意见：
      消化内科进行一下积极检查，然后就是有必要的情况，可以考虑ERCP治疗或者手术治疗
      

郑云海 漯河医学高等专科学校第三附属医院   主任医师 2017-08-30 06:24:49
      病情分析：
      你好，如果结石排不下来则必要时可以手术治疗，应进一步分析
      指导意见：
      意见和建议：建议可以到正规医院的普外科或者肝胆外科等相关科室进一步仔细诊查，明确一下身体相关情况，才能采取较为合理措施。
      

牛笑冰 曲周县侯村中心卫生院   副主任医师 2017-08-30 07:52:00
      病情分析：
      你好据你的信息，胆管结石，导致堵塞引起的疼痛，严重可以化脓感染。
      指导意见：
      建议和指导，需要做经胃镜下十二指肠乳头进入胆总管取石术治疗，可以达到治愈的目的。
      

李晶 医师 2017-08-30 07:54:28
      病情分析：
      你好，看你说的病情方面，这时看有出现疼痛的症状后，也可看看先进行体外碎石治疗也是比较好的
      指导意见：
      但如果说体外碎石治疗后效果还是不太好的情况下，这样通常要进行手术治疗也好，然后还可看看中医，也可通过中医的辩证来对症治疗也是会有很好的效果
      
      以上是对“胆总管下段结石，0.4×0”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

崔颖辉 桐乡市第一人民医院   主治医师 2017-08-30 08:10:23
      病情分析：
      你好很高兴，为你解答，根据你的描述，你的情况是胆总管下段结石。
      指导意见：
      胆总管下段结石，如果引起一定症状的话，应该需要手术，平时进食辛辣刺激食物，少吃脂肪类的食物。
      

李会尧 医师 2017-08-30 08:16:04
      病情分析：
      请问这种情况持续有多久了呢？这种情况下，都做过哪些方面的治疗呢？
      指导意见：
      首先这种情况常见于胆囊切除的病人。你可以看看中医是否有办法排石，另外可以看看是否可以微创取石。
      

刘睿扬 合肥金楠肾病专科医院   主治医师 2017-08-30 08:24:27
      病情分析：
      你好，胆囊结石容易引起疼痛、炎症的症状，而且一般不能自行排出。
      指导意见：
      如果反复发作，会影响肝功能，建议及早行手术治疗。可采取腹腔镜手术，创伤小，恢复快。
      

徐胜胜 玉田县中医医院   主治医师 2017-08-30 08:28:27
      病情分析：
      您好!从您的检查结果来看胆结石的体积较大，考虑保守治疗的效果可能不理想。
      指导意见：
      建议您可考虑手术治疗，具体手术流程及费用还需您前往医院消化科进行咨询。
      

周庆 衡水股骨头医院   医师 2017-08-30 08:32:34
      病情分析：
      上述情况是胆结石的，引起的原因有可能是饮食不规律，不合理导致的
      指导意见：
      建议注意三餐规律，避免吃油腻食物，药物方面可以给予口服复方胆通片治疗，严重的需要手术治疗
      

汪玉焕 护师 2017-08-30 08:36:36
      病情分析：
      你好：根据你提供的情况，胆总管结石0.4*0.9mm，这种情况如果黄胆不严重，要吃胆石通。
      指导意见：
      你好：建议挂胆外科门诊，完善相关捡查后，根据情况口服胆石通或微创手术取石为佳。
      

马雁 主治医师 2017-08-30 08:37:03
      病情分析：
      胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。
      指导意见：
      一般胆总管结石，外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻，胆流通畅，防止感染。
      

刘勇 涿鹿蓬勃医院   医师 2017-08-30 08:38:51
      病情分析：
      此种病情一般可用中药进行排石治疗,方一般可选疏肝排石汤进行治疗,基本方药有;柴胡.黄芩.炒枳实.赤芍.白芍.生甘草.川牛膝.生川军.金钱草.平地木.海金砂.鸡内金.滑石。
      指导意见：
      建议;一般服此药结石就能排出,排出时可能会有疼痛的感觉,如果合并有胆囊炎可加紫地丁.蒲公英,有黄疸者加茵陈.山梔。
      

张嘉云 东营万济医疗管理有限公司东营万济中医医院   医师 2017-08-30 08:40:36
      病情分析：
      你好！胆总管下端结石，不能通过奥迪氏括约肌，形成梗阻，严重的会合并化脓性胆管炎，后果很危险。
      指导意见：
      建议在积极抗感染治疗的同时，做ERCP切开胆总管下端，取石或排石治疗。同时注意肝内胆管和胆囊是否有结石