82岁，胃穿孔，肠穿孔手术后不排气怎么办

健康咨询描述： 82岁，胃穿孔，肠穿孔手术后不排气怎么办？

专业回复

王立民 辛集市第一医院   副主任医师 2017-08-28 14:13:50
      病情分析：
      不管是胃穿孔还是肠穿孔手术后因为弥漫性腹膜炎，腹腔的炎症引起的肠麻癖，因为老年恢复慢，所以排气可能会晚。
      指导意见：
      建议继续输液补充电解质及营养物质，如氨基酸，脂肪乳，各种维生素等。及时检查血生化，如果缺钾、钠、钙磷，及时补充，通过营治疗，肠功能会恢复正常的，还可以肌注新斯的明促进肠蠕动，中药大承气汤也可以加快肠功能恢复。老年人肠功能恢复慢一点，不要着急。
      

魏海涛 哈尔滨医科大学附属第一医院   医师 2017-08-28 14:10:39
      病情分析：
      老年患者，胃穿孔手术后没有排气考虑是麻醉肠道蠕动能力差或者是卧床引起的。
      指导意见：
      建议清淡饮食，多食用富含纤维的食物，继续住院对症支持治疗。必要时可以行灌肠促进肠蠕动。
      

陆春梅 医师 2017-08-28 14:14:23
      病情分析：
      你好，手术之后要静脉营养的，是不是排气不用着急。可以喝点水的，少喝。
      指导意见：
      早晚会排气的，再等等。可以用促排气超声仪器催催的。再不行就等伤口长好了，静脉营养改成肠内营养的时候再处理
      
      以上是对“82岁，胃穿孔，肠穿孔手术后不排气怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

杨俊 安岳县人民医院   主治医师 2017-08-28 14:15:47
      病情分析：
      你好！请问当时是行的何种手术?是单纯修补还是？有排便情况吗？有呕吐现象吗？
      指导意见：
      做了好久的手术了，建议去正规医院就诊，完善腹部平片等检查，评估一下有无梗阻或者其它的问题，祝早日康复。
      

陈章俭 主治医师 2017-08-28 14:19:22
      病情分析：
      胃、肠穿孔手术后不排气，主要考虑一是肠蠕动减弱，二是电解质紊乱，特别是低血钾的可能，三是有无肠粘连性肠梗塞。
      指导意见：
      如果是术后一两天，考虑肠蠕动减弱，可用新斯的明，如果是好几天了，并且有进食不佳的话，就要考虑低钾性麻痹，如果时候更长，那要考虑粘连性肠梗塞。

陈礼平 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院   主治医师 2017-08-28 15:31:32
      病情分析：
      你好像你这种情况，这么大的手术，有可能，马上排气，所以让她，
      指导意见：
      吃的新斯的明，用热毛巾敷腹部，怎么也得三五天才能恢复。可以给他输点营养液，