65岁，血糖26点多

健康咨询描述： 65岁，血糖26点多，一直没用胰岛素，现在瘦的比较严重，除了胰岛素以外有没有别的降血糖的办法？这种情况是不是糖尿病比较严重了？

专业回复

陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 2017-08-21 22:51:36
      病情分析：
      你好，请问你发现血糖高有多久了？有没有接受过治疗？按照你目前的血糖数值，属于非常高了，建议尽早治疗
      指导意见：
      如果你目前的血糖已经达到26，是有可能引起酮症酸中毒、昏迷一类的危险的，属于比较严重的糖尿病了，建议要到内分泌科住院治疗

师源婕 榆次区妇幼保健计划生育服务中心   二级心理咨询师 2017-08-21 22:53:45
      病情分析：
      您好，据您提供的血糖的指数在26mmol/l时，是接近医学的危急值水平的，身体的严重消瘦和没有早期治疗是加重的表现。
      指导意见：
      建议您立即入住内分泌科进行系统的胰岛功能检验，糖耐量和C-肽等系列糖尿病确定系统治疗方案，并同时做眼底是否有出血现象，尽早注射胰岛素，已经到药物不好控制的病情发展。
      

马岩娜 烟台市蓬莱中医医院   医师 2017-08-21 22:49:18
      病情分析：
      你好，根据你的描述，现在主要是血糖高。血糖相当高！
      指导意见：
      这么高的血糖是很危险的，万一酮症酸中毒，是非常危险的。建议你使用胰岛素，先降下来再说
      
      以上是对“65岁，血糖26点多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

平兴廷 莘县人民医院   主治医师 2017-08-21 22:49:47
      病情分析：
      你好，结合你提供的情况，建议最好去医院住院治疗，记住胰岛素，以免引起酮症酸中毒。
      指导意见：
      建议平时多喝热水，多吃蔬菜，多运动，控制体重血压血脂血糖，希望我的分析及建议对你有所帮助。
      

赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 2017-08-21 22:50:37
      病情分析：
      你好
      根据你描述的情况，是糖尿病一直没有用药，现在血糖高达26，是比较严重了。
      指导意见：
      这种情况，很容易出现酮症酸中毒的症状。建议你应该住院用胰岛素治疗，同时配合改善体液酸碱度，预防出现酮症酸中毒。
      

李扬扬 安徽涵博健康集团医院   主治医师 2017-08-21 22:50:54
      病情分析：
      这种空腹血糖都达到这个水平，那么就充分的说明餐后血糖肯定更高，那么还有发生糖尿病高渗性昏迷和糖尿病酮症酸中毒的风险，所以不管怎么说，一定要使用降糖药物，把血糖给控制下来的，
      指导意见：
      除了胰岛素之外，其他的口服降糖药估计在你身上可能都没多大作用呢，因为空腹血糖达到这个指标意味着口服降糖药效果往往比较差，不管是二甲双胍还是格列比嗪，又或者瑞格列奈这一类的药物，可能用在你身上都不一定有什么效果，所以还是尽早的使用胰岛素控制稳定，后面再考虑能不能使用口服降糖药物来缓慢的控制，你当前的情况是需要及时稳定的
      

王学亚 副主任医师 2017-08-21 22:51:15
      病情分析：
      你好，根据你所描述的情况来看，病人的血糖非常的高。
      指导意见：
      意见：糖尿病就是胰腺分泌胰岛素的功能差了引起的血糖增高，药物降糖的原理是刺激胰腺分泌胰岛素，如果胰腺功能已经不行了，药物降糖就没效果，只有注射胰岛素控制血糖。
      
      以上是对“65岁，血糖26点多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张树立 主治医师 2017-08-21 22:52:35
      病情分析：
      你好，根据你地血糖检查结果还是比较高的，控制不好容易引起糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷，
      指导意见：
      口服降糖药物控制不好的情况下就需要注射胰岛素治疗的，没有其他特效方法，平时注意控制饮食，低糖低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖
      

张凤英 护师 2017-08-21 22:53:09
      病情分析：
      你好，这种情况只能加重药量来控制，低糖饮食。避免劳累，多休息。
      指导意见：
      建议在服用现有降糖药的情况下可以服用中药消渴丸等治疗。最好在医生指导下注射胰岛素治疗。对身体无副作用。
      

张宁 济南市章丘区中医医院   医师 2017-08-21 22:53:44
      病情分析：
      首先不知道您说的血糖26多是空腹血糖还是饭后血糖，但都是挺高的一个水平，降糖除了胰岛素还有口服降糖药。
      指导意见：
      降糖药物的选择需要根据空腹或者餐后血糖水平以及有无糖尿病引起的并发症，所以建议您去正规医院全面检查。平时需要控制饮食，多运动。
      

王培全 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 2017-08-21 22:54:14
      病情分析：
      这个血糖是必须要控制的，否则是有导致酮症酸中毒的风险的，一般血糖需要控制在10mmol/L以下，现在消瘦明显和糖尿病导致的糖代谢紊乱是有关系的
      指导意见：
      建议目前首先需要用胰岛素来控制升高的血糖，可以通过皮下注射的办法来进行控制，血糖控制达标后可以改成口服二甲双胍缓释片来进行治疗，该药是指南推荐的控制糖尿病的一线药物，同时患者现在已经65岁了，还需要配合口服阿司匹林来进行治疗，阿司匹林不仅可以降低心脑血管疾病的发生率，还可以辅助降血糖的，平常在生活上需要多饮水，每天饮水量最少需要2000毫升，同时需要补充足够的蛋白质，可以通过多喝奶或者是豆浆来补充的，平常还需要进行适当的体育锻炼
      

张跃进 济宁市任城区二十里铺街道社区卫生服务中心   主治医师 2017-08-21 23:14:10
      病情分析：
      你好，你的这个情况，是比较重，血糖一直控制不好，很容易出现高糖高渗昏迷和酮症以及视网膜病变及肾病，
      指导意见：
      目前，建议，如果饮食疗法及口服降糖药物都不能有效降低血糖，就要考虑胰岛素的使用，近几年来临床上也越来越建议尽早使用胰岛素，而且目前的预混胰岛素安全有效使用方便，能有效控制血糖，减少并发症