有烟史,体检做透视,说右上肺部有阴影

  男 | 45岁 悬赏5个健康币 2017-08-06 19:02:02 10人回复 来自

健康咨询描述: 有烟史,体检做透视,说右上肺部有阴影,后做CT,照片。分析说有为肺结核初期。但本人无任何肺结核症状,无咳无痰,早晨起床时感觉嗓有痰,但咳不出,无发热和盗汗、胸闷等情形。 还需要做什么检查进行确诊?是否有传染性?如何治疗较宜?

专业回复

月暖销残霜 医师 2017-08-06 19:12:52
      病情分析:
      您好,根据您提供的信息,目前考虑是肺结核病,如果您体质比较好,初期没有明显症状也是正常的。
      指导意见:
      除了影像学检查,最直接的是查痰找结核杆菌,这是目前确诊肺结核的最主要依据。还可以查血,结核抗体和抗原的检查也可以协助诊疗,再就是结核菌素试验,纤维支气管镜的检查都可以。肺结核主要靠呼吸道传播,一旦确诊就要做抗结核治疗,早期,联合,规律用药是可以控制病情的。希望我的回答对您有帮助,望采纳!
      


任静静 日照市中医医院   主治医师 2017-08-06 19:17:07
      病情分析:
      如果是确诊为肺结核的话,肯定是有传染性的,特别是咳嗽吐出的痰。
      指导意见:
      像你这种情况必须就在于结核病防治所这种疾病是有专门的治疗机构,普通的医院是不能接诊的。
      


尹海滨 吉安市中心人民医院   主治医师 2017-10-21 06:22:28
      你好,从你的片子来看还是像一个肺结核的情况,但是要诊断肺结核还需要做一些检查,比如说结核菌痰培养,结核菌痰涂片检查,如果这两项有一项是阳性的话,就可以明确诊断肺结核。结核发病一般会有午后低热,咳嗽,消瘦,盗汗症状,肺结核肯定是有传染性的,痰检阳性的病人传染性大。
      
      以上是对“有烟史,体检做透视,说右上肺部有阴影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


韩腾起 高青县中医医院   主治医师 2017-08-06 19:03:49
      病情分析:
      你好,现在有没有咳痰的情况,这种情况的话最好是做一个结核ppt实验。
      指导意见:
      再查一下血,通过这些检查确定一下是不是结核,如果是的话就需要进一步治疗。


王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 2017-08-06 19:05:18
      病情分析:
      肺结核的改变并不一定都有症状,这和身体的免疫状况变化有关,免疫力好,有可能不会发病。
      指导意见:
      所以目前应该结合具体的影像学检查结果判断,确定是不是原来感染的肺结核已经恢复。
      


崔明达 新乡医学院第三附属医院   主治医师 2017-08-06 19:05:27
      病情分析:
      你好,根据你的描述可考虑为肺结核待查,影像学支持该诊断还需要进一步检查确诊。
      指导意见:
      感染肺结核并不一定都有症状,建议就诊正规胸科医院正规治疗,系统治疗后可以完全恢复。日常生活注意休息,忌烟酒辛辣刺激性食物。
      


王振友 呼中区人民医院   主治医师 2017-08-06 19:07:18
      病情分析:
      你的情况可以做痰培养,做结核菌素实验进一步确诊。有的时候结核病是没有什么症状的。
      指导意见:
      但是根据你的检查的结果看,患结核病的可能性比较大,一旦确诊需要进行抗痨药物的康结核治疗。
      
      以上是对“有烟史,体检做透视,说右上肺部有阴影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


陈帼燕 昆山紫荆医院   副主任医师 2017-08-06 19:08:05
      病情分析:
      你好!根据你的胸部CT检查,考虑是肺结核引起的可能性很大。
      指导意见:
      结核早期,很多人往往没有症状,是在体检中,无意发现的。肺结核早期,有一定的传染性。治疗,需要到疾控中心或者到大医院的感染科去,进行正常的抗痨治疗。其他医生,无权进行用药治疗。
      


王志忠 故城县中医医院   主管护师 2017-08-06 19:09:36
      病情分析:
      有吸烟史,体检做胸透,说右上肺有阴影,后做cT,拍胸片,初步定为肺结核早期。
      指导意见:
      指导意见,首先必须戒烟。及时到医院复查,做个痰培养,找出结核菌,及时用抗结核治疗。
      


文金明 医师 2017-08-06 19:11:44
      病情分析:
      你这样的问题肺部异常应是有可能肺结核,可以查一下痰液看看有无结核菌的,饮食的保养
      指导意见:
      不要吃辛辣的食物保证睡眠。可用疏肝润肺,抗结合的药物,如果痰液有菌群感染应注意预防感染的。注意用利福平异烟肼等药物