我家孩子在一年前被兔子抓伤

健康咨询描述： 我家孩子在一年前被兔子抓伤，无出血，注射了狂犬疫苗，今天又被野猫咬伤手指，轻微出血，这种应该视为三级吧，但医生只建议在0、3、7天注射疫苗，没有让打狂犬疫苗血清和免疫球蛋白，我有点不理解，不是应该狂犬疫苗结合血清或者免疫球蛋白一起治疗吗？求解，谢谢了！

专业回复

陈伟 主治医师 2017-07-26 02:36:21
      病情分析：
      被猫咬抓伤后，用肥皂彻底冲洗伤口15分钟碘伏消毒伤口，接种狂犬疫苗。
      指导意见：
      原来全程接种过狂犬疫苗半年内再次暴露不用再次注射狂犬疫苗，半年到一年之内加强2支，1-3年加强3支，超过3年全程接种疫苗。有明显的出血属于3级暴露，在注射疫苗的同时可以注射人狂犬免疫球蛋白，人狂犬免疫球蛋白是被动免疫（说白了就是抗体），本身原来注射疫苗后就产生了抗体，抗体在人体内存留很长一段时间起码一年以上，也就是说现在体内还有抗体，注射3支加强针是为了延续抗体的存在起到保护作用。可以不用注射人狂犬免疫球蛋白。如果患者要求注射也是可以的。
      

吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 2017-07-26 04:19:14
      病情分析：
      你好。这个情况不必紧张，猫，兔子等传播狂犬病毒的机会比自身狗的传播少很多，这个按照医生的处理没有问题。
      指导意见：
      只要医生清理伤口，这个就没有问题，不过疫苗我建议你打四联的，不能打三针，抗体的产生后有效期仅仅是半年，一年前出现的这种情况应该抗体量减少了，可以注射全程疫苗的，不需要注射球蛋白的。
      

陈辉 资阳市中医医院   医师 2017-07-26 04:33:08
      病情分析：
      你好，从你说的情况看，孩子一年前打过疫苗，体内应该有抗体，所以没有再打抗毒血清。
      指导意见：
      从你说的情况看，孩子一年前打过疫苗，体内应该有抗体，所以没有再打抗毒血清。这种抗毒血清，一般伤情较重的时候用。后面的疫苗，相当于加强的作用，再次让体内产生抗体。
      
      以上是对“我家孩子在一年前被兔子抓伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！