患有真性红细胞增多症

  男 | 58岁 悬赏32个健康币 2017-07-24 21:59:51 9人回复 来自

健康咨询描述: 患有真性红细胞增多症,现突发口齿不清,眼睛红肿,半边身体有麻木感

专业回复

姚明鑫 成都双华骨科医院   主治医师 2017-07-24 22:07:34
      病情分析:
      你好,患者有真性红细胞增多症,血粘度就容易增高,血液循环可能不畅,就有容易繁盛脑梗塞,脑出血的可能性,目前口齿不清,眼睛红肿,半边身体有麻木感正是脑梗塞,脑出血的症状表现,具体是脑梗塞还是脑出血需要做一个头颅的MRI或者CT来确定。
      指导意见:
      这种情况建议你带患者立即前往当地三甲医院神经内科或者脑外科,先做头颅的核磁共振或者CT,确定是脑出血,就需要到脑外科住院,出血量大需要手术治疗,量小需要保守止血脱水降颅压等治疗,如果是脑梗塞,需要到神经内科住院,内科保守治疗,行活血化瘀,营养脑细胞,抗凝等治疗,总的说来,目前是危急重症,需要及时住院治疗才能缓解,住院后需积极配合医生治疗,头两个星期,是治疗的黄金时期,好好把握。
      


袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 2017-07-24 22:05:59
      病情分析:
      你好,很高兴回答你的问题,患者存在真性红细胞增多症,现在出现口齿不清,考虑中风
      指导意见:
      建议:速到医院就诊,紧急行颅脑CT患者磁共振检查,急性脑梗死的可能性大,最好是三甲医院,看看有没紧急开通血管的可能,溶栓治疗等。时间就是生命。祝你早日康复
      


龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 2017-07-24 22:07:50
      病情分析:
      您好,血气分析有过度通气的表现,提示呼吸性碱中毒;真性红细胞增多症,可表现为血液粘滞度主,容易并发脑梗死和脑血管意外,口齿不清正是中风的表现之一。
      指导意见:
      1、维持血压,血压过高,要稳定的降压,保护脑功能;
      2、改善血液粘滞度,根据头颅CT的具体情况,采取相应的措施;
      3、卧床休息,低盐饮食,低脂高蛋白饮食;
      祝早日康复!
      
      以上是对“患有真性红细胞增多症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 2017-07-24 22:07:59
      病情分析:
      你好!根据你的病情介绍分析,你出现的突发口齿不清,眼睛红肿,半边身体有麻木感。这种情况可能是与真性红细胞增多症关系不大。而是有可能是脑血管意外的情况,也就是我们说的“中风”。
      指导意见:
      根据你的描述,这种情况可能是与真性红细胞增多症关系不大。而是有可能是脑血管意外的情况。建议你及时到正规医院的神经内科进一步检查,做下好颅脑CT,确定是否有脑血管意外,排除其它疾病。及时住院治疗。
      


在线医生 九江市第一人民医院   医师 2017-07-24 22:06:03
      病情分析:
      你好,真性红细胞增多症的患者通常容易出血脑中风,血栓及出血风险较正常人大。一般需要服用抗血小板集聚及改善血管循环药物。
      指导意见:
      目前来说,患者出现神经症状,需要完善头颅CT检查,明确是出血还是血栓形成。根据情况在对症治疗,要多喝水。结合血常规结果,如果血红蛋白浓度很高,就需要放血、补液、降低红细胞等治疗。
      


陈育纯 汕头市金平区中医医院   医师 2017-07-24 22:07:49
      病情分析:
      真性红细胞增多症由于血细胞增多,导致血液粘稠度增高,容易诱发血栓形成,如堵塞脑血管,则可出现上述中风症状。
      指导意见:
      建议避免焦虑紧张情绪,这种情况应适当予多喝水,并尽快予头颅CT检查。如排除脑出血,则可予尼莫地平、拜阿司匹灵、氯吡格雷等口服,同时可予静脉静滴长春西汀、低分子右旋糖酐等改善脑循环。待病情稳定后可到血液科进一步就诊,予羟基脲口服抑制红细胞生成。
      


张宁宁 药师 2017-07-24 22:09:06
      病情分析:
      你好,真性红细胞增多症是一种原因未明的造血干细胞克隆性疾病,你现在的情况常见于面神经麻痹,脑血管病的可能性较大。
      指导意见:
      你好,真性红细胞增多症暂时不要过于担心,如果疾病控制良好,寿命可以和正常人相似,你现在面神经麻痹要及时治疗,口服甲钴胺片,小活络丸治疗。配合针灸按摩理疗等治疗。避免着凉,及时到医院进一步检查确诊。诊断明确后对症治疗。
      
      以上是对“患有真性红细胞增多症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


俞坤琴 主治医师 2017-07-24 22:15:10
      病情分析:
      你好
      对于真性红细胞增多症,其中特点表现是血流显著缓慢可有血栓形成和梗死。当血栓出现在脑部,但出现瘫痪症状(突发口齿不清,半边身体有麻木感)。当血栓导致眼部血管堵塞时,则出现眼睛红肿。
      指导意见:
      出现这样的问题,建议马上静脉放血,然后服用阿司匹林、潘生丁,对抗血栓形成。可以即时的解除瘫痪症状,缓解眼部红肿。通过以上处理,多可解决你当下的问题的。
      


曹树志 宜都市人民医院   主治医师 2017-07-24 22:15:19
      病情分析:
      真性红细胞增多症临床常可见学血粘度增高,易并发血栓、栓塞及出血,言语不利,肢体偏瘫,您目前突发的症状高度怀疑脑梗塞,而且是基底节区可能性大
      指导意见:
      血气分析对于真性红细胞增多症意义不大,重点看血常规的白细胞、血粘度以及凝血功能,重点关注纤维蛋白原跟D二聚体,建议完善检查,明确是否及什么部位梗塞,治疗首选静脉放血减少出血及血栓形成的危险,脑梗塞12h急性期内可以溶栓治疗,小剂量阿司匹林抗血小板聚集治疗