肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影

健康咨询描述： 肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影，就是3mm小结节，今年二月份复查和第一次情况相仿，医生建议六个月复查，2015年十月份体检发现cea增高0.6,后来近俩年连续检查十几次，都偏高一点点，值得关注的是近半年cea持续缓慢升高，每次都是零点几，上个月复查为6.36，上个月检查肿瘤标记物全套，只有cea高一点，其他正常，请问和肺部结节有关系吗？我做过胃肠镜，肝胆脾胰B超ct，膀胱前列腺双肾，这些都没有问题，血常规也正常!请医生给我指明，谢谢

专业回复

仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 2017-07-23 11:34:00
      病情分析：
      你好，这种肺内微小的孤立结节，确实只有3mm左右（请确认不是3cm）的话，连一个支气管断面面积都不到，即使高分辨率CT也很难确认这就是结节，而且几个月都没有变化，我不认为这是异常的东西。除非你标记错误，是cm而不是mm。
      指导意见：
      轻微的CEA升高不说明体内有恶性肿瘤，即使癌胚抗原CEA明显升高，也是常见于消化道肿瘤，对肺部肿瘤并没有太高的特异性，我建议3-6个月复查吧，如果仍然不长，可以忽视。但是，如果是3cm的结节，还是需要重视，及时肺穿刺活检确诊才对。

崔双林 中山大学肿瘤防治中心   副主任医师 2018-07-09 17:01:02
      病情分析：
      你好，这种肺内微小的孤立结节，确实只有3mm左右（请确认不是3cm）的话，连一个支气管断面面积都不到，即使高分辨率CT也很难确认这就是结节，而且几个月都没有变化，我不认为这是异常的东西。除非你标记错误，是cm而不是mm。
      指导意见：
      轻微的CEA升高不说明体内有恶性肿瘤，即使癌胚抗原CEA明显升高，也是常见于消化道肿瘤，对肺部肿瘤并没有太高的特异性，我建议3-6个月复查吧，如果仍然不长，可以忽视。但是，如果是3cm的结节，还是需要重视，及时肺穿刺活检确诊才对。
      

温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 2017-07-23 11:38:56
      病情分析：
      你好！根据你的病情介绍分析，发现肺部高密度结节影，癌胚抗原(CEA)偏高。这两种检查的结果都是没有特异性的意义，肺部的高密度结节影比较小（3mm）也有很多情况可以出现，如：钙化、慢性炎症性结节、肿瘤等。CEA偏高也不是很高，对于恶性肿瘤的诊断也不是很有力度。正常情况或良性病变也存在这样的现象。胃肠镜，肝胆脾胰B超ct，膀胱前列腺双肾，这些都没有问题。
      指导意见：
      你的这种情况，我建议到正规医院胸外科进一步检查下。肺部的结节做下增强CT，如果不放心，也可以做纤维支气管镜检查。尽可能排除肺部的恶性肿瘤。
      以上是对“肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李文博 河南大学淮河医院   主治医师 2017-07-23 11:23:44
      病情分析：
      你好，根据你说的情况，相关的检查都没有问题，只有单纯的cea升高，建议定期复查。
      指导意见：
      你好，根据你说的情况，相关的检查都没有问题，只有单纯的cea升高，建议定期复查。

张宁宁 药师 2017-07-23 11:25:23
      病情分析：
      你好，肺部高密度影，复查未见明显变化，钙化可能大，可能是既往有结核的钙化灶。
      指导意见：
      你好，这种情况高密度影首先考虑肺结核遗留的钙化灶，及时到医院检查确诊，积极配合医生治疗。结节还很小，恶性的可能性不大。

葛媛 主治医师 2017-07-23 11:29:22
      病情分析：
      现在的情况，因为如果真高的比较少的话，考虑还是多观察肺部结节的情况。
      指导意见：
      同时平时戒烟。不要有很大的心理压力，保持早睡早起健康的生活习惯。建议三个月检查一下肺部的情况。现在这种状况确实是不能确定是否是因为肿瘤而引起的，也不能排除是肿瘤的超早期。
      

李长山 主治医师 2017-07-23 11:30:29
      病情分析：
      你好，你这样的情况可以诊断为肺结核，不是肺癌，希望你放心。肺结核可以引起cea持续缓慢升高
      指导意见：
      但是，cea持续缓慢升高重要肺部情况没有变化就说明没有发生肺癌。建议你平身体的体育锻炼，保持乐观的心态，多吃维生素C,E等。不能吸烟
      
      以上是对“肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

齐学帆 医师 2017-07-23 11:30:49
      病情分析：
      您好，CEA高于参考值上限4倍时，恶性肿瘤的可能性较大，如果超过8倍以上，高度怀疑恶性肿瘤；都不是确诊，因为除了肿瘤外肺部及消化道的炎症都可以使CEA升高
      指导意见：
      与肺部结节关联性比较大，可能是肺部的慢性炎症，继续随访检测就行，肿瘤的可能性不大
      

吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 2017-07-23 11:33:53
      病情分析：
      你好，根据你的描述你肺部高密度结节影，这个CEA结果增高，这个CEA不是特异性肿瘤标志物，这个增高不能说明一定是肿瘤造成的，这个你可以加强CT或者核磁检查确定。
      指导意见：
      这个癌胚抗原是广谱的肿瘤标志物，这个胃溃疡，消化道肠炎都会造成增高，这个CEA结果的增高轻度一点应该不是肿瘤的问题，这个密度影也可能是炎症，或者是炎性假瘤的情况，这个不能确定是恶性肿瘤，所以你只能继续观察看看，你也可以做其他肿瘤标志物，肺癌的细胞角蛋白19片段，SCC，NSE，CA199FER等检查的结果判断看看
      医生询问：
      你现在还有其他症状，比如咳血，咳嗽等

文金明 医师 2017-07-23 11:33:57
      病情分析：
      你这样肺部结节应和肝气犯肺。喝酒吸烟。心情不好过度的劳累，适当的疏肝润肺调养比较好的
      指导意见：
      心情舒畅很重要的。可以用加味逍遥丸，舒肝丸等药物比较好的。可以适当的饮食的保养。适当的休息，也可以用舒肝理气活血化瘀，软坚散结的药物，注意复查