一周前发现甲状腺结节

  男 | 27岁 悬赏10个健康币 2017-07-11 16:40:41 9人回复 来自德州市

健康咨询描述: 一周前发现甲状腺结节,做彩超后没预约到专家,麻烦在线专家给解释一下彩超,是不是显示恶性的啊

专业回复

张楠 锦州市中心医院   副主任医师 2017-07-11 16:54:45
      病情分析:
      你好,我很认真的看过病人的甲状腺彩超结果,TI-RADS分级4B类结节,是有很明显恶变倾向的,也就是说很容易恶变。我给你简单介绍一下这个分级TI-RADS1级属于正常甲状腺超声,2级为良性病变恶性可能为0,3级基本都是良性病变(<5%恶性),4级可疑恶性(5%-80%恶性),5级高度怀疑恶性(>80%恶性),6级是活检证实为恶性。
      指导意见:
      在TI-RADS分级中,4级甲状腺结节又分为两个级别:4A、4B级,其中4B特点是实性为主的结节,边界不清,可以伴有微钙化,常见的是乳头状癌、滤泡状癌等。由于4B级甲状腺结节非常接近恶性,因此,一般主张这类情况要毫不犹豫的甲状腺切除手术,并进行术中病理检查,如为恶性应该采取周围淋巴结切除根治术,祝病人好运,请及时手术治疗吧,不要犹豫。
      


陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 2017-07-11 16:48:29
      病情分析:
      你好,从你的彩超检查来看,考虑是双侧甲状腺的多发结节,目前并没有明确证据表示恶性
      指导意见:
      目前来说,几个结节都比较小,只有左侧的一个结节1厘米以上,目前可以考虑观察,或者手术切除,但一般只能切除较大的结节
      


吕志诚 重庆黔江民族医院   主任医师 2017-07-11 16:58:01
      病情分析:
      你好,你甲状腺发现结节,从彩超上看,结节多发,其中有个还是囊性病变,但颈部淋巴结不肿大。
      指导意见:
      从超声检查结果,结节性甲状腺肿的可能性大,从超声结果上看你的是TI-rads4b期,可以说是良性病变。同时甲状腺结节最主要的是诊断,如果不是恶性肿瘤,可不用手术,除非出现恶性变和甲状腺功能亢进。
      
      以上是对“一周前发现甲状腺结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


叶鹏 江西省长征医院   主治医师 2017-07-11 16:45:49
      病情分析:
      你好,很高兴回答您提出的问题,根据你的描述,及图片资料描述,考虑甲状腺结节待排,甲亢可能?
      指导意见:
      甲状腺肿块结节,已良性肿块居多,恶性非常少,建议及时就诊,必要时完善穿刺活检,希望能帮你。
      


吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 2017-07-11 16:46:04
      病情分析:
      你好,首先你这个彩超结果显示看到两个可疑的甲状腺结节,这个按照分级来说,这个有9%的恶性可能性,但是这个彩超是不能确定的,这个仅仅是怀疑提醒你需要进一步诊断/
      指导意见:
      这种情况就需要你进行手术进行病理切除,并进行快速冰冻,然后进行确定肿瘤的性质,所以这个手术肯定是需要做,但是不一定是恶性,也不要自己吓唬自己,祝你健康。
      


杨元伟 主治医师 2017-07-11 16:49:12
      病情分析:
      一般来说,甲状腺结节良性的居多,像你这种情况,也没有发现周围淋巴结肿大,应该是良性的。
      指导意见:
      如果要确症的话,需要做结节穿刺活检,从临床观察,就是生长较快,会有周围淋巴结肿大,根据这个也可以初步判断。
      


苏长海 兴化市中医院   副主任医师 2017-07-11 16:49:57
      病情分析:
      甲状腺多发回声结节,考虑结节性甲状腺肿大,是甲状腺功能不足的一种临床表现。
      指导意见:
      这种病是往往继发于单纯性甲状腺肿,是由于甲状腺生产的甲状腺素不足满足垂体需要,所以引起甲状腺过度增生造成的,建议查甲状腺功能五项,
      
      以上是对“一周前发现甲状腺结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


刘小民 主治医师 2017-07-11 16:50:15
      病情分析:
      您所做的B超发现,双侧的甲状腺结节和左侧甲状腺囊肿;甲状腺囊肿是一种良性病变;而超过95%的甲状腺结节,都是良性病变。甲状腺结节中是甲状腺癌的比例不足5%。即使您这种情况不幸就在那5%之中,而甲状腺癌也是一种“惰性肿瘤”。也就是说甲状腺癌是所有恶性肿瘤中愈合最好的,很少发生浸润和转移。
      指导意见:
      所以,您不必为此过分担心,不是甲状腺癌最好,即使是甲状腺癌,也可以通过手术获得根治。
      


李敏 博兴县纯化中心卫生院   主治医师 2017-07-11 17:03:55
      病情分析:
      你好,根据B超显示,有多发甲状腺结节TI-RADS4B类,和甲状腺囊肿TI-RADS2类,提示有而变得可能性。TI-RADS4B类结节恶性率可能在10%-80%。甲状腺囊肿可能为弥漫性病变,没有太大问题。
      指导意见:
      建议您采用手术治疗,尽快做穿刺取病理活检,确定结节性质,制定手术方案。希望我的回答对您有帮助!