生小孩子时检查出有梅毒

健康咨询描述： 生小孩子时检查出有梅毒，在月子里就吃了一个疗程的红霉素，出月子去检查滴度1:4，后来，隔了一个月又吃了一个疗程，再去检查滴度还是1:4，这后，又隔了一个月吃了一个疗程，现在还没去检查，请问吃了几个疗程的药，为什么滴度降不下来？1:4严重吗？

专业回复

龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 2017-06-09 11:23:40
      病情分析：
      您好，滴度的下降需要很长的时间，有时可能一直不下降，一方面可能和治疗效果的关，另一方面和免疫有关。
      指导意见：
      梅毒的首选治疗是长效青霉素，我不知道您为何放着高效便宜的药不用，而去用副作大、疗效又不好的红霉素。祝早日康复！
      

王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 2017-06-09 11:11:48
      病情分析：
      目前的这种情况主要是根据具体的检查结果判断，确定是梅毒特异性抗体，还是非特异性抗体，如果是非特异性抗体才属于梅毒感染，需要治疗，
      指导意见：
      所以有必要观察具体的检查结果，确定是不是trust还是rpr，再做综合判断，确定是否需要治疗，
      

陈秀凤 主治医师 2017-06-09 11:16:26
      病情分析：
      梅毒最有效的治疗药物是苄星青霉素肌注，一周一次，共3到4次治疗结束定期随访。
      指导意见：
      若青霉素过敏，可以选用红霉素，多西环素或四环素，哺乳期妈妈只能吃红霉素，正规治疗后定期随访三年，第一年每三个月复查一次，第二年起每半年复查一次。若治疗期间，滴度一直不降，那要排除一下神经梅毒。
      
      以上是对“生小孩子时检查出有梅毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

窦桂红 漠河市图强镇卫生院   副主任医师 2017-06-09 11:17:55
      病情分析：
      你好梅毒目前治疗药物首选长效青霉素如苄星青霉素，如果不过敏，建议用此药规律性治疗。
      指导意见：
      梅毒血清指标阴转是个较缓慢的过程，治疗后需每隔三个月进行复查一次，观察指标变化。
      

李长山 主治医师 2017-06-09 11:19:01
      病情分析：
      你好，如果是母婴传播的梅毒，需要正规治疗。梅毒治疗还是青霉素为首先治疗药物，效果也最好
      指导意见：
      现在滴度还是1：4还是超过了正常范围，治疗效果不好和药物选择有关系。梅毒治疗首先选用青霉素类药物，次选头孢类如头孢曲松，头孢尼西等，再次才是红霉素，阿奇霉素，多西环素
      

俞坤琴 主治医师 2017-06-09 11:19:50
      病情分析：
      你好
      从你描述的情况，分析
      红霉素对梅毒已经无效，所以你再吃也没有办法治疗。
      指导意见：
      建议改用长效青霉素肌注，同时宝宝也要同步治疗，梅毒有母婴垂直传染可能。
      

姜伟兵 范县第三人民医院   医师 2017-06-09 11:19:56
      病情分析：
      你好，根据你提供的信息来看，你现在的梅毒抗体持续是1：4提示你现在的梅毒对红霉素产生抗药性。你现在的症状建议使用青霉素治疗的。
      指导意见：
      如果你对青霉素过敏的话，你现在的症状服用盐酸多西环素片联合罗红霉素分散片治疗的。服药期间停止喂孩子吃奶，而且需要给孩子查梅毒抗体和脑脊液的，如果都是阴性的就没有问题了。
      
      以上是对“生小孩子时检查出有梅毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王宇 长沙泰康之家湘园康复医院   医师 2017-06-09 11:27:47
      病情分析：
      你好，梅毒滴度超过1：2就可以诊断梅毒。你的红霉素是一天几次，一疗程几天呢？
      指导意见：
      梅毒的治疗首选青霉素药物肌内注射，如果没有对青霉素过敏，建议用青霉素治疗。