尊敬的医生们，大家好

健康咨询描述： 尊敬的医生们，大家好！现在我来描述一下具体病情:我的姐姐于2017年5月20日晚住院治疗，经医院诊断结果为蛛网膜下腔出血，5月21日上午做介入手术，手术很成功，恢复的也非常好，到5月27日晚突发情况，病人失语且左半身瘫痪，并伴有间断性痉挛（抽搐）现象，我想咨询下这属于什么状况？是脑血管痉挛引起的吗？接下来应当如何治疗？有什么危险性？希望各位医生做详细指导，谢谢！

专业回复

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2017-05-28 11:19:09
      病情分析：
      你好，根据你的病情叙述，5月27号患者再次出现抽搐症状首先要排除的就是再发脑出血，所以说首先一定要复查一个头部ct片子。
      指导意见：
      根据你的病情叙述，再有就是要测量患者的血压，同时要急检心电图检查，必须要明确诊断之后才能对症治疗，继续治疗的办法就是采取保守治疗啦，控制血压然后脱水降颅压止痛，抗感染，危险性关键看有没有再发脑出血？

王益生 医师 2017-05-28 11:17:04
      病情分析：
      你好，上述情况属于手术后导致的癫痫症状，你不要过于担心，一般问题不大的。
      指导意见：
      这种情况需要在医生指导下适当的服用卡马西平进行治疗可以帮助适当的控制，期间注意适当的休息，不要过于劳累，同时注意保持心情舒畅。

王医生 医师 2017-05-28 11:17:46
      病情分析：
      根据你的情况考虑是有脑部血管畸形或是脑部再次出血引起的
      指导意见：
      你好，现在的情况尽量少活动，及尽快去医院做脑部核磁检查确定出血还是有梗塞引起的
      
      以上是对“尊敬的医生们，大家好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

孔祥锋 医师 2017-05-28 11:18:05
      病情分析：
      你好，根据你的描述，你姐姐这个情况可能是血管痉挛造成的短暂性脑供血不足，需要注意有伴发脑梗塞或者出血的可能。
      指导意见：
      需要复查一下脑部磁共振看看有没有脑梗塞或者脑出血的情况。可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊缓解血管痉挛。
      

吴化忠 肥东县人民医院   主治医师 2017-05-28 11:18:30
      病情分析：
      你好，从你描述的情况来看，你家姐姐恢复好再次出现的这种情况，主要考虑再次发生脑出血的可能的了。
      指导意见：
      你好，多注意休息，目前需要用点活血化瘀的药物，必要时尽量行脑CT复查一下进一步明确诊断。
      

祝龙光 主治医师 2017-05-28 11:20:11
      病情分析：
      出现了这样的情况一是蛛网膜下腔出血还要继续或出血量多，二是发生新的脑梗，这是个很危重的情况，
      指导意见：
      在医院里应该很快就能查出来是什么原因使病情加剧的，查到了原因才能拟定针对性的治疗措施，这不会是脑血管痉挛引起的。
      

储节凤 主治医师 2017-05-28 11:21:12
      病情分析：
      您好，从您的描述分析，您姐姐这样的情况，考虑是脑梗塞所致的可能性大，其多是由于脑血管痉挛引起的。
      指导意见：
      建议您让她进神经内科就诊，做个颅脑CT检查，若确实是脑梗塞，需要住院治疗，进行活血化瘀，改善微循环，消除脑水肿等处理，这个经过治疗是可以恢复的，不用担心。
      以上是对“尊敬的医生们，大家好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

陈章俭 主治医师 2017-05-28 11:27:01
      病情分析：
      蛛网膜下腔出血介入手术后6天，突发失语且左半身瘫痪，并伴有间断性痉挛，最有可能的情况有两种，一是再出血，二是脑血管痉挛。第一种可能性比较大。
      指导意见：
      既然能介入治疗，并且手术很功能，说明医院的师资力量还是很不错的。术后都会常规给予脱水、解除脑血管痉挛等治疗。这时候再出现明显的颅内受压症状，所以分析考虑再出血的可能性大。目前最主要的是复查头颅CT，以明确是否再出血？或者有明显梗塞？这是重点，这个结果也决定下一步的治疗方向。目前只能是继续脱水治疗、冰帽保护脑部。
      

文金明 医师 2017-05-28 11:50:52
      病情分析：
      你这样的患者的蛛网膜下腔出血应该注意后期的保养，患者的半身瘫痪经络应脑血管异常有关系的
      指导意见：
      可以查一下脑部的ct，看看有无异常的问题，注意合理的休息，可以查一下脑血管有无出血阻塞等，脑血管痉挛引起的，具体的看看检查的情况对症调养