怀疑气管有异物

健康咨询描述： 小孩一岁半了，十天前吃了一瓣核桃，当时我没看到。去一抱他，他一下子就哭了，当时呛咳了吐了，过后就有点咳嗽了，第二天，三天都只是偶尔咳嗽一下，第四天开始咳的凶了。去医院照了胸片，说看起来应该没啥，叫回来观察，就吃了头包，两三天还是咳。又去医院说是支气管炎，叫输水，今天都六天了，咳嗽有好转，可他喉咙还是呼呼的，睡觉就没有了，很安静，不咳不呼，请问是气管是有异物吗？像他现在这种情况有必要到大医院做气管检查吗？

专业回复

高明 锦州市中心医院   主治医师 2017-04-16 15:10:18
      病情分析：
      根据你的描述的孩子的情况，考虑应该是支气管炎引起的症状。
      指导意见：
      建议你可以给孩子口服阿奇霉素，肺力咳合剂，小儿氨酚黄那敏颗粒，平时注意孩子的饮食，多给孩子喝水。如果一直没有好转去医院就诊。
      

刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 2017-04-16 15:12:24
      病情分析：
      这种临床表现不像是气管异物，如果是气管异物会出现吸气性呼吸困难，出现肺不张，烦躁紧张
      指导意见：
      哭闹，口唇紫绀等临床表现，所以你孩子没有出现这种临床表现，应该不是气管异物，可能是炎症刺激导致的不适，也可以做个肺部的CT确诊，

王医生 医师 2017-04-16 15:12:48
      病情分析：
      根据孩子的情况出现喉咙还是呼呼考虑是有痰引起的，是有支气管炎导致的
      指导意见：
      你好，现在的情况注意休息和营养，可以服用沐舒坦和阿奇霉素颗粒进行治疗，多喝水，
      以上是对“怀疑气管有异物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

朱加友 北京丰台国康中西医结合医院   医师 2017-04-16 15:12:50
      病情分析：
      你好，从你描述的这个情况来看，考虑主要是由于气管异物导致的这种支气管炎的情况，
      指导意见：
      鉴于你的这个情况，不排除气管内有异物的可能，建议你可以到上级医院复查一下，
      

王培全 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 2017-04-16 15:13:56
      病情分析：
      孩子目前的情况考虑气管异物的可能性不大，如果是气管异物的话睡眠时也是会有呛咳、呼吸困难的表现的，考虑还是炎症刺激的可能性很大
      指导意见：
      进行抗炎治疗后孩子咳嗽有好转证明治疗有效果，嗓子呼呼的考虑是有痰液存在，可以给孩子口服氨溴酸口服液来进行化痰治疗，该药不仅可以化痰而且可以增强抗生素的作用，继续再治疗一周应该就差不多了，另外孩子现在太小不要给孩子吃坚果，如果孩子不慎真的发生了呛咳也不要慌张，让孩子头朝下，给孩子进行拍背就可以的，大多数气管异物这样都是可以排出来的，拍的时候一定要扶好孩子，不要摔着

姜伟兵 范县第三人民医院   医师 2017-04-16 15:17:31
      病情分析：
      你好，根据你提供的信息来看，从你孩子的临床表现上来看，不考虑是支气管异物，如果是支气管异物的话，由于孩子误吸的是一般核桃，这个是大块固体，可以造成大气道阻塞的。
      指导意见：
      到时候孩子会出现呼吸困难的症状。你孩子现在的情况建议先服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、小儿肺热咳喘口服液和盐酸氨溴索口服液治疗看看效果的。如果症状没有减轻可以做做支气管CT三维重建看看的。