2岁半宝宝反复咳嗽，喘息

健康咨询描述： 2017年1月1日开始咳嗽，起初口服头孢地尼分散片和利巴韦林颗粒，无减轻效果，之后换医生诊治为过敏性支气管炎，口服百蕊颗粒和小儿咳嗽糖浆，并雾化布地奈德和异丙托溴铵，一共7天，期间有好转，21号复查停药后，22号又开始咳嗽，并喘息；因为之前的医生不在，换其他医生输液头孢甲肟和炎琥宁，三天无减轻。27号经之前的医生再次诊治，口服克洛己新干混悬剂，小儿咳喘灵泡腾片，复方福尔可定口服溶液，并雾化吸入布地奈德和特步他林，3天后情况好转，喘息声减轻，用药6天后喘息症状消失，偶尔咳嗽，可听出有痰，用药9天后复查，双肺呼吸音粗，无其他症状。于是停药克洛己新干混悬剂，其他药和雾化继续吃，2天后再次听见喘息声，唉！

专业回复

张磊 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心   副主任医师 2022-11-04 09:33:05
      病情分析：
      从你的描述来看，孩子的情况应考虑有哮喘的可能性最大，而过敏性咳嗽又称为咳嗽变异型哮喘，所以用布地奈德雾化吸入治疗会有效果。
      夜间反复，是因为夜间气温较低，孩子一旦受凉，会诱发哮喘发作。
      指导意见：
      建议用沙丁胺醇雾化吸入以平喘，继续用布地奈德或用辅舒酮雾化吸入治疗以消炎，而且要按哮喘的正规治疗方案进行治疗一段时间，切不可在短时间内自行停药，否则容易反弹。
      护理方面需要注意做好保暖措施，特别是双下肢和肩膀要保暖好；还要避免剧烈活动。
      饮食方面暂时不要吃鱼腥、鸡蛋等容易引起过敏的东西，生冷寒凉的东西也不要吃。