甲状腺激素异常促甲状腺激素低
女 | 28岁 悬赏6个健康币 2022-12-02 11:00:17 4人回复 来自健康咨询描述: 一直有甲状腺弥漫性病变。去年检查促甲状腺偏低其他指标正常。今年5月怀孕查出促甲状腺激素6.几,两项抗体增高。吃优甲乐。7月胎停手术后停药,一个月后升到9.几,吃优甲乐。控制到3.多改为吃半片,结果11月复查促甲状腺激素降到0.035,停药。11月25复查0.032,12月2号复查0.05。请问是甲亢?需要治疗吗?想要备孕。
专业回复
支忠继 河北医科大学第三医院 主任医师
2022-12-02 11:25:07 你的调整有些太频繁了,这样不容易找到合适的药物剂量,除了看促甲状腺素以外,也要看甲状腺激素的水平,因为化验促甲状腺素的稳定性不是很好,稍微低一些不影响备孕,高于2.5就需要优甲乐加量,所以可以继续目前量维持,或者把原始化验单发过来看看。
王淑艳 烟台毓璜顶医院 主任医师
2022-12-02 12:01:40 根据提供的病史,曾经是诊断为亚临床甲状腺功能减退,服用优甲乐治疗期间出现了促甲状腺激素偏低,这不能诊断为甲亢,考虑是药物性甲亢的可能性。这种情况下促甲状腺激素也是在逐渐恢复,所以不需要吃药治疗甲亢,建议当促甲状腺激素恢复到正常低值之后再备孕
朱金龙 马鞍山市人民医院 主治医师
2022-12-02 11:02:26 根据相关的情况来看,如果存在甲减这种疾病的话,那么是需要吃优甲乐这种药物来进行治疗的,如果药物使用不当的话,有可能就会造成药物性甲亢这类疾病的可能呢,这种情况下适当的减药或停药就是可以的,但是需要定期的复查甲状腺功能的一些相关的数据的,如果想要备孕的话,是需要到妇产科门诊做身体的全方面检查,符合备孕条件的话就是可以的。
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陈夫 滕州市中医医院 主治医师
2022-12-02 12:04:08 根据你的描述11月与12月的TsH(促甲状腺素)下降后又上升,应该与囗服优甲乐有关,故可认为甲亢为药物性甲亢,即口服优甲乐引起的甲亢,暂不需要治疗。但孕早期为保证甲状腺素的水平,以防影响胎儿的发育,要求将TsH控制在2.5以内,建议现每天口服1/4片,2周后复查甲功,再调整用药量。同时注意清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,忌熬夜劳累,合理作息,保持愉快心情,忌烦躁等不良情绪。