外伤导致脑出血做了开颅手术

健康咨询描述： 前天早上在楼梯上摔跤碰到头，当时觉得没问题，第二天下午脑出血昏迷，医院检查是颞骨和颅骨骨折，做了开颅手术。为什么当时没感觉，会在第二天才昏迷？

专业回复

董白晶 深圳市第三人民医院   主任医师 2022-10-06 09:16:30
      外伤所导致的颅内出血造成的昏迷，多数是由于外伤直接导致的颅内出血或慢性颅内血肿形成的原因所引起的昏迷，你这种情况可能是颅骨骨折以后出血的速度比较慢而形成的颅内血肿，积聚到一定量的情况下会造成意识障碍甚至昏迷，所以也是颅骨骨折之后常见的并发症之一，如果能够得到及时有效的救治，一般是可以恢复的。
      

李朋成 黑龙江省第三医院   主治医师 2022-10-06 09:07:52
      考虑当时也有脑出血但量不是很大，后续又再出血了，可能是硬膜外血肿，硬膜外血肿有个特点是中间清醒期，主要是与硬膜外血肿量增多有关。除了考虑中间清醒期这种情况，还有危险期这个说法，患者受伤后时间不长，其它类型的脑出血也有再出血危及生命的可能。