清宫确诊完全性葡萄胎

健康咨询描述： 4月12号清宫第一次，病理诊断完全性葡萄胎，HCG下降也很明显，4月19号B超显示有残留，4月20号做了第二次清宫，术后一周复查HCG1189、B超无残留，5月6号复HCG2650，检查B超显示又有东西，然后5月10号做了宫腔镜手术，5月12号HCG1096，5月20号开始阴道有出血，小腹像来月经一样胀，去医院检查HCG948，偶尔伴有一点点血块，肚子胀的时候明显就感觉出血会多一点，但是一下就好了，好了出血也不多了，5月27号还在出血，今天复查HCG1107，没有复查B超，医生说要化疗，可以不化疗药物治疗吗，上升了100多

专业回复

霍丽艳 佳木斯市妇幼保健院   副主任医师 2022-05-27 15:18:29
      葡萄胎4月12号就已经清宫了，现在已经一个多月了，人绒毛膜促性腺激素还是1000多，这种情况是不正常的，可以在医生指导下使用化疗药物，虽然这是一个良性的病变，但是有可能会恶变。

王秀杰 朝阳县中心医院   主任医师 2022-05-27 15:17:25
      你好，葡萄胎清宫术后监测血HCG值，下降的比较缓慢，下降后又有上升的情况，你这种情况要警惕侵蚀性葡萄胎的可能的，就是恶性葡萄胎。这种情况确实是需要化疗的，经过系统的化疗可以治愈的，所以一定要遵医嘱。

王爽 辛集市中医院   副主任医师 2022-05-27 15:17:14
      完全性葡萄胎在清宫术后血绒毛膜促性腺激素已明显下降，但间隔一周复查hcg明显上升，又行宫腔镜手术后，血hcg下降不明显，反而有显著升高，考虑侵蚀性葡萄胎，这种情况需要化疗，建议遵医嘱住院化疗。
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