10月21日失语昏迷送医诊断脑溢血保守估计出血40

  男 | 78岁 悬赏10个健康币 2017-10-22 11:03:53 11人回复 来自

健康咨询描述: 10月21日失语昏迷送医诊断脑溢血保守估计出血40ml医生不建议手术,重症评估手术后最好植物人状态,患者右侧已无知觉,左手左脚还能活动,出院回家第二日开始出现喉咙痰液比较多呼吸有呼噜声,有意识能点头摇头来回应家人,医生帮忙看看是否真如医院说得没有救治意义?

专业回复

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2017-10-22 11:14:54
      病情分析:你好,根据你的病情叙述和你上传的患者头部ct检查结果来看,现在患者左侧的颞叶,基底节区,还有蛛网膜下腔都有出血。指导意见:根据你的病情叙述,现阶段的治疗办法只能是脱水降颅压,维持血压稳定,下鼻饲饮食,导尿,静脉输液抗感染,化痰,平喘,维持患者水电解质平衡对症治疗,这个你们家属先不要放弃先内科治疗看一下,出血面积比较大,这个治疗期怎么的也得3到4周。


王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 2017-10-22 11:07:12
      病情分析:
      目前这个检查结果就是脑出血,左侧出血,引起的脑组织损伤,从而出现相对应的肢体功能障碍,
      指导意见:
      所以目前的这种情况,这就是促进出血吸收,控制脑组织水肿,预防并发症,目前考虑是卧床,痰液不容易排出,并发的肺部感染,要考虑吸痰,抗感染治疗,
      


yqtdy 医师 2017-10-22 11:08:02
      病情分析:
      您好,如果有意识的话,这个救治就有一定的意义,是不是植物人这个不好判断的,只有治疗后才能知道,
      指导意见:
      如果对外界有反应,这个不一定手术后会是植物人的状态,但根据该患者的情况来看,一定程度的瘫痪是会的,如果经济条件允许,建议还是可以进行治疗的
      
      以上是对“10月21日失语昏迷送医诊断脑溢血保守估计出血40”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


谭明珠 主治医师 2017-10-22 11:13:11
      病情分析:
      您好,根据您提供的次数分析,上述情况在西医的角度看来治疗意义不大,这种情况下可考虑中医治疗,如针灸治疗及配合中药汤剂进行。
      指导意见:
      建议尽量选择这方面的中医专家进行治疗下为好,宜尽早实施针灸及配合中药汤剂来进行,越早治疗疗效会理想些。
      


吴太山 医师 2017-10-22 11:13:57
      病情分析:
      据你的描述分析,病人是脑血管破裂出现引起的中枢神经的功能障碍引起的语言,运动功能障碍。
      指导意见:
      据你的描述分析,病人的出血量不太大,但是年龄较大,体质相对来说较差,所以可能病人恢复的时间会长些的。
      


单士润 常州市中医医院   医师 2017-10-22 11:14:18
      病情分析:
      你好,患者的这种情况是由于脑出血所引起的,大约有多长时间了?
      指导意见:
      你好,根据你的描述,建议当前密切关注患者的血压,心率等相关生命体征,同时随时对症治疗,希望我的解答可以帮助你!


俞坤琴 主治医师 2017-10-22 11:15:15
      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,加上报告单,出院后出现现喉咙痰液比较多呼吸有呼噜声,有意识能点头摇头来回应家人,这确实是病危,随时都可以生命终止。
      指导意见:
      当下建议可以选择“大续命汤”,按方抓药,煎后灌服,有希望逆转当下病人的病情,转危为安。
      
      以上是对“10月21日失语昏迷送医诊断脑溢血保守估计出血40”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


田虎 山东新中鲁中医医院   医师 2017-10-22 11:15:30
      病情分析:
      你好,很高兴为你服务!根据你的描述和片子结果,病人出血量比较大,年龄比较大,保守治疗是可以的,他这种情况要预防吸入性肺炎和坠积性肺炎,否则一旦感染人很快就不行了!
      指导意见:
      你好,很高兴为你服务!根据你的描述和片子结果,病人出血量比较大,年龄比较大,保守治疗是可以的,他这种情况要预防吸入性肺炎和坠积性肺炎,否则一旦感染人很快就不行了!建议保守治疗,治疗恢复以后也只能是偏瘫状态,意识有可能恢复!
      


牛笑冰 曲周县侯村中心卫生院   副主任医师 2017-10-22 11:16:51
      病情分析:
      你好,根据你提供的信息,年龄比较大,脑出血量比较大,出血的部位也比较重要,导致脑损伤比较多。
      指导意见:
      建议和指导,需要吸痰治疗,护理很重要,包括防止肺部感染,泌尿系感染,胃肠道疾病,和褥疮。同时可以给康复训练和针灸理疗促进恢复。
      


陈铁华 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   副主任医师 2017-10-22 11:34:20
      病情分析:
      一般来说,脑部40毫升的出血就相当于大出血了,大部分都对病人造成很大的生命危险和功能障碍。
      指导意见:
      救治意义不大了,基本是处于植物人状态,因为痰液不能自主咳出,造成肺部感染持续加重,可引起窒息,危及生命,不能自主进食,造成营养不良,恶病质等。
      


王昆 上蔡县和店乡卫生院   医师 2017-10-22 11:40:40
      病情分析:
      你好,这个出血的量还是比较大的,而且出血的深度也比较大,都是在大脑里面,又没有破入到脑室,所以这个还是比较危险的。
      指导意见:
      对于这个疾病3-5天是最危险的时候,一般一个星期后只要病情稳定,那就会逐渐好转,但因为年龄大了,所以即便救治过来了,以后也无法完全的恢复,也会是有些偏瘫。不过现在我建议继续救治,救治过来了,是幸运,救治不过来你们也无愧于老人。