2017.7.15病发

健康咨询描述： 2017.7.15病发，胸腹疼痛难忍，经医院cT珍断泥沙状胆囊结石，3.0Cm一一2.3Cm范围，现一直在输液消炎，对体外震波比较感兴趣，寻求帮助。

专业回复

刘为高 麻城市黄土岗中心卫生院   三级检验师 2017-08-23 21:46:55
      病情分析：
      根据你所讲的情况，右侧胸腹疼痛，医院Ct检查胆囊泥沙状结石。
      指导意见：
      胆囊结石，戒酒，饮食清淡，不能吃油腻的东西。体外震波碎石不适用于胆囊结石，感兴趣也没用。胆囊结石只有采用手术才能取出来。现在做胆囊结石手术技术非常先进，微创手术。创伤小疗效好。

王眙民 日照市中医医院   主治医师 2017-08-23 21:38:04
      病情分析：
      从你的这个检查结果来看，使用体外碎石效果应该是不错的，但是体外碎石之后还是要使用药物进行排石，所以说你的治疗方案就是先体外碎石，然后再体内排石，
      指导意见：
      现在输液治疗应该只是对症治疗，应该是使用间苯三酚等药物比你欢姐头痛，但是，最终治疗的话还是需要使用体外碎石的药，我然后配合拍摄，要开始要的话，建议还是使用中成药，效果是不错的，
      

陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 2017-08-23 21:39:20
      病情分析：
      你好，请问你说的腹痛症状，目前治疗后情况如何，有没有发热之类的表现，建议提供一下CT的报告分析
      指导意见：
      按照你说的，如果是胆囊结石，可能会引起胆囊炎反复发作，治疗方法主要是通过手术切除胆囊，胆囊结石是没有体外震波碎石的治疗方法的，泥沙样结石更不可能
      
      以上是对“2017.7.15病发”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 2017-08-23 21:39:25
      病情分析：
      你好，体外碎石，这个方法主要是应用于，肾，输尿管上段的结石，主要适用于泌尿系的结石。你现在胆囊结石，而且是泥沙样的，很容易，导致一些并发症。
      指导意见：
      胆囊泥沙样结石，而且面积也不小。不建议用这个方法，如果保守治疗，就是输液治疗效果不好的话，建议还是手术次数，可以用腹腔镜。
      

赵国政 中国人民解放军空军特色医学中心   主治医师 2017-08-23 21:40:23
      病情分析：
      你好，从报告看，你是胆囊泥沙样结石，目前处理胆囊结石多有保胆取石，胆囊切除术。体外超声波碎石多用于泌尿系结石
      指导意见：
      建议：养成按时吃早餐的习惯。吃消炎利胆等助于排石的药物，如果症状不能缓解，请到肝胆外科就诊进一步处理
      

王立民 辛集市第一医院   副主任医师 2017-08-23 21:43:51
      病情分析：
      胆囊结石，疼痛难剧烈，这种情况是急性胆囊炎胆石症，胆囊内泥沙结石，体外矿石一般对胆囊结石是无效的。
      指导意见：
      建议做Ｂ超或ＣＴ检查，如果胆囊壁明显增厚，那胆囊炎就较重，能过消炎治疗，再用利胆中药治疗，如果泥沙结石能够排出那就保守治疗，如果仍然存在，那就行胆囊切除术，因为胆囊炎会增加结石，结石又会诱发胆囊炎。
      

张永亮 其他 2017-08-23 21:37:38
      病情分析：
      你好，通过你的描述，患者存在胆结石不适，考虑还是属于局部胆管刺激引起的损伤问题
      指导意见：
      你好，这种情况主要考虑积极使用左氧氟沙星抗感染以及内镜下碎石即可，震波效果不佳
      
      以上是对“2017.7.15病发”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

吴晋红 长治市屯留区医疗集团   主治医师 2017-08-23 21:38:52
      病情分析：
      你好先生，根据您对病情和症状的描述，泥沙样结石不适合体外碎石，
      指导意见：
      建议您先保守治疗，控制炎症以后可以考虑做腹腔镜手术，切除胆囊，平时注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物，祝您早日康复！
      

王学亚 副主任医师 2017-08-23 21:39:06
      病情分析：
      你好，根据你所描述的情况来看，胆囊内的结石，是无法行体外碎石治疗的。
      指导意见：
      意见：胆囊结石而且伴有胆囊炎，最好的治疗方法就是行腹腔镜胆囊切除手术。
      

李腾林 惠州市中大惠亚医院   主治医师 2017-08-23 21:39:11
      病情分析：
      现在胆囊结石主流是行腹腔镜下胆囊切除术，微创，恢复快，疗效确切！体外碎石碎了之后排到胆总管，堵住了就大问题了。不推荐。
      指导意见：
      现在胆囊结石主流是行腹腔镜下胆囊切除术，微创，恢复快，疗效确切！体外碎石碎了之后排到胆总管，堵住了就大问题了。不推荐。
      

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2017-08-23 21:39:50
      病情分析：
      你好，根据你的病情叙述，胆囊炎胆囊结石的治疗办法只有两种，一种就是内科保守治疗，通过饮食控制，口服药物或者是静脉输液抗炎抗感染治疗。
      指导意见：
      根据你的病情叙述，另外一种治疗办法就是说如果你腹痛，恶心，发热症状经常发作，同时内科抗炎抗感染治疗无效，那就要考虑手术治疗了，尤其是你现在合并泥沙样结石，内科保守治疗不一定见效的。
      

张凯 宁国市人民医院   医师 2017-08-23 21:41:46
      病情分析：
      你好，你的情况是胆囊结石，它不同于泌尿系结石，是不能通过碎石治疗排除的。
      指导意见：
      目前诊断明确，暂行保守治疗中，如若之后反复发作影响生活可考虑手术治疗。
      

张凤英 护师 2017-08-23 21:42:01
      病情分析：
      你好，体外震波碎石机都是利用冲击波进行聚焦、定位碎石，主要区别在于冲击波发生源不同和定位方法不同。
      指导意见：
      你好，体外震波碎石适用于胆结石最大径在20～30毫米；你的情况可以试试，积极配合医生治疗。
      

叶鹏 江西省长征医院   主治医师 2017-08-23 21:42:33
      病情分析：
      你好，胆囊结石主要表现为进食油腻食物后出现的胆绞痛，疼痛剧烈伴有恶心呕吐。
      指导意见：
      建议胆囊结石不能用体外震波碎石治疗，可以选择手术切除胆囊，同时忌口油腻食物，疼痛发作时可以输液抗炎解痉止痛的治疗，希望能帮到你。