甲状腺结节b超造影4c类

健康咨询描述： 甲状腺功能一直正常，但甲状腺过氧化物酶抗体三年来一直高，有时二百多，有时一百多，有时四百多，最近的一次高于1300，本周一在三甲医院湘雅附二做普通彩超，显示甲状腺结节4b类，建议造影B超，本周二在同一家医院做造影B超，显示4c类，无不适症状。请问该如何处理，是否需要按造影检查书上的建议进行穿刺，如果是恶性，穿刺是否有扩大感染的风险。如果现在不想穿剌，想过三个月后再检查一次，是否可行。

专业回复

张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 2021-12-13 10:41:48
      从目前的检查结果来看，甲状腺结节当中4级病变需要重点关注，有些病人可能已经形成了恶性肿瘤。所以说这种情况通常需要积极进行干预治疗。建议考虑穿刺检查或者手术直接切除等等。另外病人可能同时存在自身免疫性甲状腺疾病。
      

金星 开封市中心医院   主治医师 2021-12-13 10:45:46
      如果甲状腺结节达到4C类，恶变的程度会大大增高，需要进行甲状腺细针抽吸细胞学检测，对于高度怀疑恶性或经过甲状细针抽吸细胞学检测确定为可疑恶性或恶性结节，可能需要及时进行手术切除，避免延误病情
      

杨烈普 枣庄市市中区人民医院   副主任医师 2021-12-13 10:16:28
      根据你的检查报告和检查结果来看，最好是说穿刺活检，因为甲状腺结节，4B和4C类恶性度的可能性比较大，如果不想穿刺的话，嗯再复查也是可以的，但是也可以考虑直接手术治疗术中送病理，像你这种情况最好是先明确诊断。
      
      以上是对“甲状腺结节b超造影4c类”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！