是不是自身免疫性脑炎

健康咨询描述： 病史（女，6岁半）: 1.四岁时惊厥（症状:双目凝视，无交流，持续二十分钟后掐人中缓解，后伴随高烧），做长程脑电图无异常。 2.五岁时半夜突然双目凝视，肢体僵直，无交流，持续五分钟自行缓解，后伴随高烧，做短程脑电图无异常。 3.六岁半时（5月23日）发热一天后，睡醒突发惊厥，症状为肢体僵直，无沟通交流，转右侧凝视，期间说了两句话类似于“我不知道……我不要……”持续五分钟自行缓解。之后伴随高烧。后第二天发烧呕吐严重入院确诊疱疹性咽峡炎住院打针五天出院。 6月7日七点半晨起突发症状:左手腕部以下无法控制手下垂无力但是有感知，几分钟缓解后突发言语吐词不清，三分钟左右自行缓解后发生身体左倾，症状自行缓解，之后就医过程中哭闹不停，暴躁至下午一点。检查核磁共振（颅脑平扫、血管成像、DWI）均无异常，24小时脑电图（醒睡各期双侧枕区慢波阵发或连续发放，以左侧著），脑脊液检查（红细胞计数2，其余正常），血液抗体检查（抗CASPR2抗体1:10，其余正常）目前是按照病毒性脑炎在治疗，6月9日已恢复正常，想问问医生这个会不会是自身免疫性脑炎中的抗CASPR2抗体脑炎？

专业回复

黄坤美 河源市人民医院   副主任医师 2021-06-16 09:50:40
      那宝宝出现这种情况，一般还是考虑免疫功能低下引起的，一般宝宝在六岁以后就很少会出现这种高热惊厥等症状，所以一定要给孩子加强营养，多吃一些高蛋白，高热量的食物，尽量的避免宝宝感冒，睡觉前给孩子多喝点牛奶，口服点葡萄糖酸钙，口服液调段时间慢慢就会好的
      

齐妍枫 辽源市中心医院   副主任医师 2021-06-16 08:57:00
      根据你所提问的情况分析。孩子的情况确实是比较复杂，但是定自身免疫性脑炎，依据还是不充分的，目前有疱疹病毒感染的病史，感染之后又出现了，肢体的活动障碍和状态差，这些情况再结合脑脊液，只能是考虑病毒性脑炎。