右脚脚踝骨骨折软骨组织挫伤

健康咨询描述： 做了一个核磁共振大夫看完没有给写诊疗记录和诊断书检查报告还没了能去补吗

专业回复

左家栋 邹平市中医院   主治医师 2021-01-16 23:00:21
      可能由于时间的关系，现在很多门诊病人，都没有认真书写病历，而是简单的指导，以后给予相关的药物治疗，或者是一些建议。但是患者可以向医生要求门诊病历，还可以让他开具诊断证明，这是诊疗活动中应该出现的东西。没有写是省略了，但是并不代表不能要。

陈静 连云港市妇幼保健院   主任医师 2021-01-16 23:20:40
      进行检查后，医生没有给相关记录的话，诊疗记录应该是电子版，并且相关的诊断报告书都会在电子档案中进行存档。可以根据自己的门诊病例号进行诊断报告书的打印。
      

范家伟 聊城市第二人民医院   主治医师 2021-01-16 23:07:47
      你的意思是说看完病以后医生没给你写出一个门诊病历，有没有开诊的证明对不对？检查报告单的话一般去核磁共振那里去打印就行了，他不可能不给写的。
      
      以上是对“右脚脚踝骨骨折软骨组织挫伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

邓志勇 邹平市中医院   主治医师 2021-01-16 23:21:39
      这个可以去补的，有的医院现在都是门诊电子病历，重新打印一份就可以，关于诊断证明，最好是能够携带身份证或者是原来原件的照片，避免出现诊断不一致的情况，影响到您的使用。