桥本甲减，怀孕4个月

健康咨询描述： 桥本甲减，怀孕3个月检查tsh1.48,抗甲状腺过氧化物酶抗体241.2。药量雷替斯每天1粒50ug 怀孕4个月检查Tsh1.13,需要调药量吗？抗体高会不会对宝宝有影响

专业回复

刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2020-03-18 20:37:17
      目前你的甲状腺功能中除甲状腺激素是正常的，建议继续目前剂量的雷替斯口服不需要增加剂量，建议服药3~4周后再次复查，甲状腺功能抗体高，有可能有家族遗传因素，孩子出生以后也要检测甲状腺功能。
      

张高明 黄河水利委员会黄河中心医院   副主任医师 2020-03-18 20:31:39
      病情分析：
      有甲减病史，甲状腺过氧化酶抗体升高。目前服用雷替斯控制甲状腺功能。目前促甲状腺素控制是达标的。
      指导意见：
      甲状腺抗体升高对胎儿是没有影响的。只要促甲状腺素控制在达标范围就可以。继续目前的药物剂量服用。
      

张继惠 阳谷县人民医院   副主任医师 2020-03-18 20:35:17
      病情分析：
      可以继续原方案治疗。怀孕期间对于TSH的控制目标，前3个月是在2.5以下，三个月之后可以放宽到3以内。
      指导意见：
      抗体高是桥本甲状腺炎的一个特征表现，其高低不会对宝宝造成影响，影响宝宝关键看TSH
      
      以上是对“桥本甲减，怀孕4个月”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李俊昌 主治医师 2020-03-18 22:29:53
      病情分析：
      桥本氏甲减患者，怀孕4个月期间，化验TSH为1.13。属于正常范围，暂时无需调整药量。
      指导意见：
      诊疗建议：怀孕初期的促甲促甲状腺激素正常范围为，0.1一2.5mlu/L，怀孕中期的正常范围为0.2一3.0mIu/L，怀孕晚期的正常范围为。0.3一3.0m|u/L。你的化验结果为1.13mlu/L，属于正常范围，无需调整剂量。