糖类抗原199＞1000

健康咨询描述： 糖类抗原199＞1000核磁共振，PET-CT显示无肿瘤。请问还有可能是肿瘤吗？有无误诊的可能

专业回复

郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 2020-03-09 14:46:29
      如果petct排除肿瘤就目前看没事，三个月后复查看看，肿瘤标记物敏感性较差，正常人也会轻度升高，局部炎症也会引起，定期复查标记物，或全
      身体检排除异常，一个月后复查，彩超明确消化系有无异常。
      

李镜发 广州市第一人民医院   主任医师 2020-03-09 15:04:46
      你好！CA19-9是一种黏蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，为细胞膜上的糖脂质，是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。
      消化道恶性肿瘤，胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平，分别是正常均值的683、535、279、115倍，而阳性率以胰腺癌为最高，所以CA19-9对胰腺癌较好的诊断依据。
      CA19-9正常值是＜37U/mL，患者目前CA19-9大于1000，数值还是相当高的，应该高度怀疑恶性肿瘤，但MR，PET-CT都是阴性，未能找到原发病灶。在这点上是有可能的，因为影像学检查也有检查盲区，当肿瘤代谢不是很旺盛时检查不一定能查出来，建议再密切观察肿瘤指标，拿片子到外院专家会诊看看。
      

邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 2020-03-09 14:36:37
      如果糖类抗原199>1000，应高度怀疑恶性肿瘤的可能性，尤其是胆道胰腺，那么患者做了核磁共振以及petct检查，没有发现明显的肿瘤，但也不能排除影像假阴性的可能性，还是要继续检查，或者是复查来判断具体的情况。
      以上是对“糖类抗原199＞1000”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！