大三阳,关于肝病的问题,怎么办啊,谢谢!

健康咨询描述： 大三阳有5年,已有1年时间去检查,元月21号开始全身发黄脸色发黄,肝区有些反胃的感觉,化验结果各项数据很高,医生说很严重,由于我们是湖北黄冈市,新冠肺炎重灾区,不敢去住院,又担心耽误了病情,请问医生这个化验报告是什么情况,B超现实问题不大,我该怎么办啊?谢谢! 总胆红素182.2直接胆红素84.0间接胆红素98.2 谷草转氨酶941.0谷丙转氨酶879.0碱性磷酸酶76 谷氨酰胺转移酶111.0总蛋白73.1白蛋白37.3 球蛋白35.8白球比1.0尿素氮2.84 肌酐62.0尿酸182.0乙肝表面抗原阳性

专业回复

黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 2020-08-27 20:48:45
      根据你描述的情况及咨询的问题，自觉肝区不适，恶心，尿黄。肝功检查结果提示肝酶明显增高，总胆红素，间接胆红素，直接胆红素均增高。说明出现了严重的肝脏损害，胆汁淤积。不知乙肝病毒定量是几次方？发病之前是否口服抗乙肝病毒药物治疗？建议最好住院治疗。给予保肝降酶利胆退黄等对症治疗，乙肝病毒定量如果在5次方以上，加用抗乙肝病毒药物。可以选择恩替卡韦，替诺福韦，或丙酚替诺福韦。
      

王丽颖 福建省立医院   主治医师 2020-02-04 15:05:09
      这种情况在家里肯定是治不好的，因为需要挂瓶保肝治疗。初步判断可能是乙肝病毒爆发引起的急性黄疸型肝炎，需要用保肝降酶，退黄，补液等治疗，要去医院看的，否则这些拖下去也是会有危险。治疗后可能就大三阳变成小三阳，也可能是变成慢性肝炎，需要抗病毒治疗。
      

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-02-04 15:20:04
      目前这个转氨酶还是明显的，偏高的，这个考虑还是肝脏细胞有一定的损伤，目前这个是有乙型肝炎病毒感染的话，那么这个需要吃恩，替卡伟或者是检测一下病毒的含量
      
      以上是对“大三阳,关于肝病的问题,怎么办啊,谢谢!”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘清华 山西尚宁健康体检中心   副主任医师 2020-02-04 16:18:22
      你好，很高兴为你解答问题，根据你的病史有乙肝病毒感染并且呈大三阳状态。目前结合化验单考虑为乙肝病毒有活动，并且复制出现了黄疸性的肝炎表现，这种情况需要住院治疗，不要耽误病情。需要住院，在医生的建议下积极治疗。