高血压引起的脑干出血10毫升，

健康咨询描述： 2019年10月26号早上7点左右刷牙时倒地，120接到医院，8点半下的病危通知，无自主呼吸，靠呼吸机带动呼吸，对疼痛无反应，手脚冰冷，额头有温度，28号手脚有温度，额头出汗，29号对疼痛有反应，30号让他动眼睛可以配合慢慢的动眼睛，血压偏高，心率偏低，呼吸微弱，有肾衰迹象，大便也有了，体温38.2度，至今还是靠呼吸机带动呼吸

专业回复

王心颖 衡水市人民医院   主治医师 2019-10-30 18:52:38
      我分析了你叙述患者现在的临床表现，患者病情严重，建议积极配合医生抢救患者的生命病情是非常严重的，现在有肾衰的情况，心衰的情况，呼吸的情况，并且还有感染的情况，目前来看，病人非常严重，随时都有生命危险。
      

王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 2019-10-30 18:56:32
      目前脑干出血十毫升，这种情况是属于很危险的事情，因为脑干出血容易压迫呼吸中枢，所以现在没有自主呼吸，但是现在意识逐渐的恢复，所以这个是好现象，建议继续止血营养神经治疗，并且要给予吸氧控制血压，希望能够早一天醒来
      

郝文革 太原西山医院   主任医师 2019-10-30 19:05:55
      高血压病引起脑干出血，无自主呼吸，靠呼吸机辅助呼吸，脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢，脑干出血是脑出血中最严重的，而且死亡率也非常的高。现在有发热，昏迷，血压高，心率低，呼吸弱，肾衰竭，病情比较重，预后比较差。
      
      以上是对“高血压引起的脑干出血10毫升，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

秦加水 医师 2019-10-30 18:55:10
      病情分析：
      你好，60%脑干出血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。长期的高血压会让脑内小动脉发生病理性的改变，进而导致破裂出血，高血压脑干出血属于高血压病中最常见的并发症。
      指导意见：
      建议，脑干出血均采用保守治疗的方法，主要的治疗方式如下：(1)给予呼吸道支持，给予口咽通气管或者气管插管，必要时行呼吸机辅助呼吸，并加强气道管理;(2)行脑室外引流，降低颅内压;(2)应用甘露醇和呋塞米，部分患者联合应用白蛋白以降低颅内压，减轻脑水肿;(3)给予抑制胃酸、保护胃黏膜等治疗，如出现消化道出血积极对症处理;(4)给予清除自由基、保护脑细胞和对症等治疗;(5)昏迷患者给予鼻饲饮食，并加强营养支持治疗，早期进行康复功能锻炼;(6)出现癫痫患者，给予抗癫痫药物对症治疗。

张旭东 医师 2019-10-30 19:00:56
      病情分析：
      你好，你是说高血压引起的脑干出血，无自主呼吸应该怎么办。
      指导意见：
      根据你所说的情况，结合你所描述的症状，这种脑干出血出现的无自主呼吸，病情是比较重的，但是根据这几天的症状变化，患者的病情是向好的方面转变的。
      

范贵星 济南普济医院   医师 2019-10-30 20:42:20
      病情分析：
      你好，根据你提供的情况，脑干是生命中枢所在的地方，呼吸，心率都在此处总管，脑干出血的话是非常危险的大部分都无法存活。
      指导意见：
      脑干出血10好事的话，已经是不少了，所以是非常危险的，根据你提供的患者有好转的迹象，积极配合医生治疗吧！
      

仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 2019-10-30 20:52:15
      病情分析：
      你好，如果十分明确出血部位就在脑干的话，10ml的出血量已经是非常大了，由于脑干出血量再大也无法手术治疗，只能保守治疗，所以大量脑干出血死亡率非常高，所幸你的病人经过救治目前有所好转，但是下一步仍需积极抢救。
      指导意见：
      以病人目前情况，有自主呼吸但是很浅表，呼吸机还是应该继续使用以确保有效呼吸支持，病人对疼痛有反应，能完成动眼睛的简单指令，说明意识逐渐转清，这还是很好的现象，但是你说的肾功衰竭具体是什么程度我无法确认，请你把肾功能化验单发来判断，再决定如果处理。目前体温偏高应该当心感染并发症，尤其是呼吸道感染，一定及时控制不要发生严重感染，以防因为重症感染而前功尽弃。病人还要加强护理，预防其它并发症发生，一定要按时翻身扣背，保持呼吸道通畅，保持皮肤清洁并做好二便护理，祝病人早日康复。
      
      以上是对“高血压引起的脑干出血10毫升，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！