牙周炎，四五个牙齿松动

健康咨询描述： 爸爸前几个月说牙齿松动，去找了认识的牙科诊所看，不专业的医生竟然拿了几瓶牙膏给他刷就说没事。当时他说有两三个牙齿松松的，说医生说刷一下牙膏就好，自己工作忙也没太上心，爸爸也一直都没有引起重视。今天跟我说有四五个松动，听到真的很震惊。四五个牙齿松动且有时会痛。应该是很严重的牙周炎了吧？应该去专门的牙科医院看吗？是否没用的牙齿都要拔掉呢？一般这种情况都是如何治疗的呢？谢谢医生

专业回复

高振峰 聊城市第二人民医院   副主任医师 2019-10-25 19:50:16

张洪权 宾川县人民医院   副主任医师 2019-10-25 19:49:34
      指导意见：
      牙周炎治疗如下：（一）局部治疗
      1.针对局部刺激因素
      可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
      2.牙周袋的处理
      牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼；较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。
      3.松牙固定
      牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
      4.牙周脓肿的处理
      脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。（二）全身治疗
      增强机体抵抗力，并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物。
      总之，牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生宣教，定期复查。
      

张向羽 医师 2019-10-25 19:43:22
      病情分析：
      牙齿出现松动要看下牙齿松动的幅度的，如果只是轻微的松动是正常的，牙齿也是有生理性的动度的，如果是有牙龈的红肿，萎缩，并且出现大于一个毫米的松动，则是病理性的松动。
      指导意见：
      病理性的松动包括牙龈炎，牙周病和根尖炎的，如果不放心，也是可以到医院的口腔科去先检查下情况的。
      
      以上是对“牙周炎，四五个牙齿松动”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王继亮 医师 2019-10-25 19:47:15
      病情分析：
      48岁男性，牙齿松动几月余伴有疼痛，建议到口腔牙周科进行检查和咨询。
      指导意见：
      根据您描述的情况，初步判断为牙周炎引起的牙齿松动的可能性较大，建议拍曲面断层片进行检查，如果存在中重度的牙周炎需要进行系统的牙周治疗，对于轻微松动的牙齿经过治疗后可恢复正常咀嚼功能且松动度缓解，对于牙槽骨吸收达根尖区且松动度达三度的患牙应尽早拔除，具体情况建议到口腔牙周科进行检查和咨询。

杨茹慧 医师 2019-10-25 19:52:03
      病情分析：
      正常牙龈应该粉红色，边缘薄且紧贴牙面，牙周炎症状是牙龈红肿，质地松紧，探诊出血，牙周袋溢脓，
      指导意见：
      牙周病处理是控制菌斑，消除炎症，阻止病程进展，并防止复发，恢复牙周组织功能，牙齿没有超过三度松动，要做牙周治疗，超过三度松动牙齿要拔除，