指关节僵硬，双侧按压有痛感

健康咨询描述： 风湿所有的项目都检查了都是阴性，早上起床指关节僵硬不能弯曲，拿筷子吃饭都成问题，过了半小时有缓解，平时指关节有五分钟不动就僵硬。尿酸有点高416。爱芬，小苏打片，活血胶囊，反正吃关节炎风湿的药都吃了，没一点效果，病情有两个月了，开始从二个手指僵硬发展成现在9个手指都僵硬

专业回复

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2019-04-02 13:42:06
      病情分析：
      这位患者你好，从你的病情叙述上来看，虽然你现在类风湿因子化验检查都是阴性，但是从你出现的临床表现上来看，也是非常符合类风湿性关节炎的表现，因为你现在双手晨起晨僵症状非常明显，再有就是双手有三个关节以上受累，而且手腕处的关节也受累，然后你还有双手对称性的关节炎。
      指导意见：
      这种情况下，要看一下你皮肤表面有有没有类风湿皮下结节，再有就是你双手的x线片子，检查结果是什么样的？有的时候类风湿因子化验是阴性，如果有上述这些表现的话，也可以诊断为类风湿性关节炎。

沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 2019-04-02 13:47:46
      从目前症状看，不能排除类风湿性关节炎。类风湿性关节炎表现为双手近端指关节、掌指关节、腕关节对称性肿痛，伴晨僵。检查可有CCP、AKA阳性。诊断明确后就要积极治疗。常用药物为甲氨蝶呤、来氟米特等等，建议大医院风湿免疫科就诊。

王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 2019-04-02 13:55:47
      病情分析：
      你好，根据你提供的情况，目前这种症状是属于小关节炎的症状，并且主要表现在手部的小手指关节，通常这种情况建议你平时手不要沾凉水，并且每天适当的热敷，另外一定要适当的补钙，并且可以去正规医院的康复科做理疗，这种情况药物解决不了根本的问题，做理疗见效快，平时也可以自己适当的做手部的按摩，配合中药进行泡手，这种情况就是两种原因，一个是着凉，另外一个手关节过度疲劳，所以合理的治疗，症状会逐渐缓解的
      指导意见：
      
      以上是对“指关节僵硬，双侧按压有痛感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王茂国 主治医师 2019-04-02 13:52:35
      病情分析：
      根据你说的情况，仅仅是有晨僵吗？没有关节的疼痛，红肿呢？现在风湿性的检查都没有异常，并且服用抗风湿性的药物没有好转，所以说还不能诊断为风湿性关节炎。
      指导意见：
      建议你到医院，风湿免疫科，进行住院系统的检查和治疗。可以做个手关节的x光片，胸部的CT片，查一下内分泌激素。只有明确诊断才有好的治疗方法。
      

mj980 药师 2019-04-02 13:59:51
      病情分析：
      类风湿大多会引起这些症状，到正规医院风湿免疫科检查明确有利于治疗。
      指导意见：
      注意休息避免着凉劳累，多热敷按摩针灸等物理治疗服用正清风痛宁和痹祺胶囊调理改善。